26.10.2014 Views

Aðgerðasjúklingar liggja ekki aðgerðalausir II - Hirsla - Landspítali

Aðgerðasjúklingar liggja ekki aðgerðalausir II - Hirsla - Landspítali

Aðgerðasjúklingar liggja ekki aðgerðalausir II - Hirsla - Landspítali

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

85<br />

Sárameðferð<br />

Argenta og<br />

Morykwas,<br />

1997<br />

Vuerstaek,<br />

Vainas, Wuite,<br />

Nelemans,<br />

Neumann og<br />

Veraart,<br />

2006<br />

Armstrong og<br />

Lavery,<br />

2005<br />

Braakenburg,<br />

Obdeijn,<br />

Feitz,<br />

van Rooij,<br />

van<br />

Griethuysen<br />

og Klinkenbijl,<br />

2006<br />

Rannsókn á 300<br />

sárum af misjöfnum<br />

toga.<br />

Tilgangur að kynna<br />

nýja aðferð við<br />

meðferð erfiðra sára.<br />

Samanburðarrannsókn<br />

á 60<br />

sjúklingum.<br />

Borin saman áhrif<br />

sárasugumeðferðar<br />

við sárameðferð<br />

með nútíma sáraumbúðum.<br />

Skipt handhófskennt<br />

í tvo hópa.<br />

Samanburðarrannsókn<br />

á 162<br />

sjúklingum hvort<br />

sárasugumeðferð<br />

skilaði betri árangri<br />

en rök sárgræðsla.<br />

Skipt<br />

handahófskennt í<br />

tvo hópa.<br />

Samanburðarrannsókn<br />

á 65<br />

sjúklingum á<br />

sárgræðslu, myndun<br />

græðsluvefjar,<br />

sýkingum, verkjum,<br />

tíma við skiptingar<br />

og kostnað.<br />

Skipt handahófskennt<br />

í tvo hópa.<br />

Langvinn sár, opin<br />

> sjö daga,<br />

( n = 175).<br />

Sár opin < sjö<br />

daga > 12 tíma,<br />

(n = 94).<br />

Bráð sár, opin<br />

< 12 tíma,<br />

(n = 31).<br />

Krónísk fótasár<br />

sem höfðu verið til<br />

staðar í að minnsta<br />

kosti sex mánuði.<br />

Sár á stúf eftir<br />

aflimun hjá<br />

sykursýkissjúklingum.<br />

Langvinn og<br />

bráð sár.<br />

Bráð sár < 2<br />

sólarhr.<br />

(n = 7<br />

< 6 vikur,<br />

(n = 15 )<br />

> 6 vikur,<br />

(n = 41).<br />

Sárasugumeðferð. Haft<br />

stöðugt sog fyrstu tvo<br />

sólarhr. (e. continuous).<br />

Síðan sog í 5 mín., svo án<br />

sogs í 2 mín.<br />

(e. intermittent)<br />

Sárasugumeðferð þar til<br />

sár alveg gróin eða sár<br />

tilbúin til húðágræðslu.<br />

Sárasugmeðferð á 30<br />

sjúklingum með<br />

þrýstinginn 125 mmHg.<br />

Sárameðferð á 30<br />

sjúklingum samkvæmt<br />

leiðbeiningum SIGN.<br />

Meðferð þar til sár<br />

fullkomlega þakið<br />

græðsluvef. Þá var gerð<br />

húðágræðsla.<br />

Sárasugumeðferð;<br />

77 sjúklingar.<br />

Rök sárgræðsla;<br />

85 sjúklingar.<br />

Meðferð þar til sár<br />

alveg gróin.<br />

Hámarkslengd<br />

meðferðar var<br />

16 vikur.<br />

Sárasugumeðferð;<br />

32 sjúklingar.<br />

Hefðbundin<br />

sárameðferð;<br />

33 sjúklingar.<br />

Meðferð þar til<br />

sár gróið eða<br />

tilbúið fyrir húðágræðslu.<br />

Með því að skipta á<br />

sárunum á tveggja<br />

sólarhr. fresti greru<br />

296 sár alveg.<br />

Ekki kom fram hver<br />

var meðallengd<br />

meðferðar.<br />

Sárgræðslan tók að<br />

meðaltali 19 daga í<br />

sárasuguhópnum en<br />

45 í samanburðarhópnum.<br />

Eftir<br />

húðágæðslu tók<br />

græðslan 7 daga hjá<br />

sárasuguhópnum en<br />

17 daga hjá<br />

samanburðarhópnum.<br />

Í suguhópnum<br />

greru 43 sár.<br />

Í samanburðarhópnum<br />

greru 33<br />

sár. Sárin greru að<br />

meðaltali á 56<br />

dögum hjá suguhópnum<br />

en á 77<br />

dögum hjá saman-<br />

Meðferð með<br />

sárasugu er<br />

áhrifarík<br />

aðferð til að<br />

græða krónísk<br />

og erfið sár.<br />

Sár greru að<br />

meðaltali<br />

hraðar með<br />

sárasugumeðferð<br />

en<br />

með<br />

hefðbundinni<br />

sárameðferð.<br />

Marktækt<br />

styttri tíma tók<br />

að græða sárin<br />

í sárasuguhópnum.<br />

burðarhópnum.<br />

Ekki marktækur<br />

munur á græðslutíma<br />

nema hjá sjúklingum<br />

með sykursýki eða<br />

hjarta- og æðasjúkdóma.<br />

Hjá þessum hópum<br />

greru sárin 9 dögum<br />

fyrr með sárasugumeðferð.<br />

Sárasugumeðferðin<br />

sýndi almennt<br />

hvorki hraðari<br />

gróanda,<br />

minnkun á<br />

sárinu né<br />

minni<br />

sýkingu.<br />

Blume,<br />

Walters,<br />

Payne, Ayala<br />

og Lantis,<br />

2008<br />

Mendonca,<br />

Drew og<br />

Harding,<br />

2007<br />

Rannsókn á 342<br />

sjúklingum til að<br />

meta árangur<br />

sárasugumeðferðar<br />

samanborið við<br />

hefðbundna raka<br />

sárgræðslu.<br />

Þægindaúrtak 26<br />

sjúklinga með ýmsar<br />

tegundir af sárum.<br />

Metið hvort það<br />

hefði áhrif á almenna<br />

líðan að vera í<br />

sárasugumeðferð.<br />

Fótasár af völdum<br />

sykursýki.<br />

Sýkursýkissár,<br />

drepsár í bandvef,<br />

þrýstingssár og sár<br />

vegna áverka.<br />

Sárasugmeðferð;<br />

169 sjúklingar.<br />

Nútíma rök sárgræðsla;<br />

166 sjúklingar.<br />

Meðferð þar til sár gróin.<br />

Sárasugumeðferð.<br />

Meðferðartímabil fjórar<br />

vikur. Notað Cardiff<br />

Wound Impact-próf til<br />

að meta almenna líðan<br />

fyrir og eftir meðferðina.<br />

Fylgiskjal 1: Rannsóknir sem gerðar hafa verið á notkun sárasugu<br />

Marktækt fleiri sár<br />

greru með sárasugmeðferð:<br />

73 af 169.<br />

Samanburðarhópur:<br />

48 af 166.<br />

Meðferðartímabil<br />

var 112 dagar.<br />

Meðallengd meðferðar<br />

var 3,3 vikur.<br />

Fjórtán sár greru á<br />

meðan á<br />

rannsókninni stóð.<br />

Hafði <strong>ekki</strong> marktæk<br />

áhrif á almenna líðan<br />

að vera í sárasugu.<br />

Meðferð<br />

með sárasugu<br />

skilar marktækt<br />

betri árangri á<br />

erfið sykursýkissár.<br />

Það að 14 sár<br />

greru á þetta<br />

stuttum tíma<br />

er góður<br />

árangur. Lítið<br />

úrtak og<br />

stuttur rannsóknartími<br />

87<br />

86

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!