Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

gode mekanistiske studier. Det er mulig at rødt kjøtt også øker risiko for kreft i spiserør,
lunge, bukspyttkjertel og livmorslimhinne.
World Cancer Research Fund (1) konkluderer også at det er overbevisende dokumentasjon for
at bearbeidet kjøtt øker risiko for utvikling av tykk- og endetarmskreft. En dose-respons
sammenheng finnes i kohort-studier. Data støttes av metaanalyse av 14 prospektive studier
som finner at risiko for tykk- og endetarmskreft øker med 9 % når inntaket av bearbeidet kjøtt
øker med 30 g/dag. Sammenhengen støttes av gode mekanistiske studier. Det er også mulig at
bearbeidet kjøtt øker risiko for kreft i spiserør, lunge, magesekk og prostata. Kreft i magesekk
er sterkt assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon, noe som gjør det vanskelig å studere
sammenhengen mellom kosthold og denne kreftformen.
World Cancer Research Fund peker på at det er mulig at grillet mat kan øke risiko for kreft i
magesekk, og at det er ikke dokumentasjon for at hvitt kjøtt øker risiko for kreftsykdommer.
FAO/WHO 2009 (3) konkluderer med at det er usannsynlig at totalt inntak av fett påvirker
risiko for kreft totalt
Mekanismer
I kjøtt og kjøttprodukter er det ulike typer forbindelser som kan medføre utvikling av kreft.
Når man spiser rødt kjøtt vil det dannes N-nitroso forbindelser i magesekk og tarm. I tillegg
vil det dannes heterosykliske aminer og polysykliske aromatiske hydrokarboner når kjøtt
stekes ved høy temperatur. Fritt jern fra kjøtt og kjøttprodukter kan også fremme dannelse av
frie radikaler som øker oksidativt stress og betennelsesreaksjoner. Alle disse mekanismene er
satt i sammenheng med økt risiko for kreftutvikling (1).
c)Type 2-diabetes
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten har ikke
vurdert sammenhengen mellom inntak av kjøtt og kjøttprodukter og type 2-diabetes.
Sammenhengen mellom inntak av fett og risiko for type 2-diabetes er vurdert i flere av de
systematiske kunnskapsoppsummeringene. WHO/FAO (3) konkluderer med at det er en
sannsynlig dokumentasjon for at inntak av transfettsyrer øker risiko for type 2-diabetes og at
det er en mulig dokumentasjon for at inntak av mettede fettsyrer øker risiko for type 2diabetes.
The European Association for the study of Diabetes (EASD) (15) konkluderer med at det er
en overbevisende sammenheng mellom en sammensatt kosthold som inneholder < 30 E% fett,
< 10 E% mettet fett og > 15 gram fiber per 4,2 MJ (1000 kcal) og redusert risiko for utvikling
av type 2-diabetes. American Diabetes Association 2008 (16) konkluderer med at det er
overbevisende dokumentasjon for redusert risiko for utvikling av type 2-diabetes ved
kombinasjon av moderat vekttap (7 %), fysisk aktivitet (150 min/uke), redusert energiinntak
og redusert inntak av fett for personer med kroppsmasseindeks over 30 kg/m 2 .
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
Det foreligger ikke andre kunnskapsoppsummeringer som har sett på sammenhengen mellom
inntak av kjøtt og kjøttprodukter og type 2-diabetes. Enkelte studier har funnet at inntak av
kjøtt, bearbeidet kjøtt eller rødt kjøtt kan øke risiko for type 2-diabetes (17-19). Vi
konkluderer med at det er et begrenset kunnskapsgrunnlag uten støtte av
124