Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

amerikanske kostrådene om inntak av kostfiber (14 gram per 4,2 MJ (1000 kcal) og at
matvarer som inneholder fullkorn skal tilsvarene halvparten av korninntaket (29).
Kostråd basert på andre kunnskapsoppsummeringer
For forebygging av hjerte- og karsykdommer anbefaler American Heart Association 2006 (8)
at man velger fullkorn og matvarer med høyt innhold av kostfiber, og at minst halvparten av
korninntaket bør være fullkorn . Institute of Medicine, USA 2002 anbefaler et inntak av
kostfiber på 14 gram per 4,2 MJ (1000 kcal), eller 25 gram/dag for kvinner og 38 gram/dag
for menn (41). Denne anbefalingen er basert på det inntaksnivået som gir en beskyttende
effekt i forhold til koronar hjertesykdom ifølge epidemiologiske, kliniske og mekanistiske
data.
Det er tidligere ikke gitt kvantitative kostråd om inntak av kornprodukter i Norge. I Norge har
myndighetene lenge anbefalt et høyt inntak av kornprodukter, både fordi grove kornprodukter
er regnet som gunstige for helsen og fordi et høyt inntak av brød og gryn kan erstatte fete
produkter og dermed senke kostens fettinnhold. På bakgrunn av råd fra helsemyndighetene
har norsk siktet mel i lang tid hatt en i internasjonal sammenheng høy utmalingsgrad.
Kvantitative anbefalinger om korninntak er gitt av myndigheter i USA 2005 (11) og i
Danmark 2005 og 2008 (2).
I ”Guidelines for Americans” (11) anbefales at voksne med et energibehov på 8,4 MJ/dag
spiser minst 6 porsjoner kornprodukter hver dag og at minst halvparten av inntaket av
kornprodukter er i form av fullkorn. ”United States Department of Agriculture” har laget et
pedagogisk hjelpemiddel kalt ”MyPyramid Food Guidance System” (52). Av dette går det
fram at en porsjon fullkornsprodukter kan inneholde mellom 16 og 28 g fullkorn avhengig av
hvilken type kornprodukt det gjelder. Et inntak av tre porsjoner fullkornsprodukter ville da
bidra med mellom 48 og 84 g fullkorn daglig. Ved et energiinntak på 10 MJ/dag anbefaler
amerikanerne et inntak av 8 porsjoner kornprodukter, hvorav 4 bør være fullkornsprodukter.
Fire porsjoner fullkornsprodukter tilsvarer 65-112 g fullkorn/d.
I de danske kostrådene fra 2005 anbefales et inntak av ca. 500 gram/dag av stivelsesrike varer
regnet ut fra et energiinntak på 10 MJ/dag (53). I 2008 konkluderte det danske
Fødevareinstituttet (2) at den vitenskapelige dokumentasjonen er tilstrekkelig til at man kan
anbefale 4 porsjoner fullkorn per dag eller minst 75 g fullkorn per 10 MJ (2400 kcal). Dette
tilsvarer at voksne dansker bør spise minst 75 gram fullkorn om dagen i form av forskjellige
fullkornsprodukter som havregryn, brød, fullkornspasta og fullkornsris. Anbefalingen gjelder
også for barn og eldre, men mengden skal tilpasses den mengde mat man spiser. Den danske
anbefalingen bygger i stor grad på den amerikanske fra 2005, men er tilpasset danske forhold.
Danske myndigheter har siden 2008, sammen med matvarebransjen og frivillige
organisasjoner, drevet en kampanje for å øke forbruket av fullkorn i den danske befolkning.
Med utgangspunkt i de nevnte amerikanske (11) og danske (2) vurderingene og nyere
vitenskapelig litteratur har det svenske Livsmedelsverket i 2009 (54) revidert sitt kostråd om
kornprodukter til: Velg i første rekke fullkorn når du spiser brød, frokostblandinger, gryn,
pasta og ris. De anbefaler et inntak av fullkornsprodukter tilsvarende 75 g fullkorn per 10 MJ
eller ca. 70 gram/dag for en kvinne og ca. 90 gram/dag for en mann.
78