Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL
Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL
Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
25. Kosthold og <strong>for</strong>ebygging av nevrodegenerative<br />
sykdommer<br />
Nevrodegenerative sykdommer er tilstander hvor nerveceller i hjernen eller andre deler av<br />
sentralnervesystemet ødelegges og g<strong>å</strong>r tapt. Slike celler kan i liten grad regenereres og tap av<br />
celler kan der<strong>for</strong> f<strong>å</strong> dramatiske konsekvenser <strong>for</strong> muskelbevegelse, prosessering av sensorisk<br />
in<strong>for</strong>masjon, og andre nevrologiske funksjoner. Arvelighet, faktorer i immunsystemet,<br />
nevroinflammasjon, og kosthold er mulige risikofaktorer <strong>for</strong> sykdommene. Vitaminmangel<br />
kan ogs<strong>å</strong> gi nevrodegenerasjon.<br />
Det eksisterer en lang rekke <strong>for</strong>skjellige nevrodegenerative sykdommer. Alzheimers sykdom,<br />
Parkinsons sykdom, multippel sklerose, Creutzfeldt-Jakob sykdom og Refsum's sykdom er<br />
eksempler p<strong>å</strong> nevrodegenerative sykdommer.<br />
Viktige studier og kunnskapsoppsummeringer<br />
Essensielle fettsyrer, spesielt lang-kjedete omega 3-fettsyrer, er viktig <strong>for</strong> utvikling av<br />
hjernen. Der er ogs<strong>å</strong> mye som taler <strong>for</strong> at disse fettsyrene kan redusere nevrodegenerasjon (1-<br />
3). Essensiell fettsyremangel er en sjelden tilstand, men det er sannsynlig at en marginal staus<br />
er hyppig <strong>for</strong>ekommende. B<strong>å</strong>de omega-3 og omega-6 langkjedete fettsyrer spiller en rolle i<br />
vekst av nerveceller, dannelse av synaptiske <strong>for</strong>bindelser og interaksjon mellom nerveceller,<br />
regulering av genuttrykk samt differensiering og cellevekst. (1-3).<br />
En meta-analyse fra 2008 (3 prospektive studier, 3 kasus-kontroll studier og 3<br />
tverrsnittsstudier) som har vurdert sammenhengen mellom inntak av fisk/matvarer rike p<strong>å</strong><br />
omega-3 fettsyrer og aldersrelatert makuladegenerasjon (skarpsynet svekkes, en øyesykdom<br />
som særlig rammer personer over 70 <strong>å</strong>r) indikerer at inntak av fisk/matvarer rike p<strong>å</strong> omega-3<br />
fettsyrer kan reduserer risiko <strong>for</strong> aldersrelatert makuladegenerasjon (4). Forfatterne<br />
konkluderer med at det er utilstrekkelig dokumentasjon <strong>for</strong> denne sammenhengen.<br />
Appleton og medarbeidere (5) inkluderte 12 randomiserte, kontrollerte studier i en<br />
systematisk oversiktartikkel vedrørende effekten av lange flerumettede omega-3 fettsyrer<br />
(EPA, DHA) p<strong>å</strong> depresjon. De fant at effekten er begrenset p<strong>å</strong> bakgrunn av n<strong>å</strong>værende<br />
kunnskap. En senere studie av Appleton og medarbeidere (6) støtter denne konklusjonen. Det<br />
samme gjør en omfattende <strong>rapport</strong> fra U.S. Department of Health and Human Services (7) om<br />
effekten av omega-3 fettsyrer p<strong>å</strong> mental helse fra 2005.<br />
The American Psychiatric Association har publisert en oversiktsartikkel/meta-analyse av den<br />
vitenskapelige litteraturen omkring inntaket av lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA,<br />
DHA) og <strong>for</strong>ebygging samt behandling av psykiatriske sykdommer. De konkluderer med at<br />
epidemiologiske studier tyder p<strong>å</strong> en mulig gunstig effekt av spesielt EPA og DHA i <strong>for</strong>hold til<br />
enkelte psykiske sykdommer (unipolar og bipolar depresjon). De konkluderer ogs<strong>å</strong> med at det<br />
er mindre dokumentasjon <strong>for</strong> at pasienter med schizofreni har en gunstig effekt av lange<br />
flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) (8). I en senere studie til Freeman og<br />
medarbeidere (9) fant man ingen signifikant effekt av lange flerumettede omega-3 fettsyrer<br />
(EPA, DHA) p<strong>å</strong> depresjon. En Cochraneoversikt fra 2005 konkluderer med at ingen kliniske<br />
studier kan bekrefte eller avkrefte at inntak av lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA,<br />
DHA) hemmer utviklingen av demens (9). Dette støttes av en oversiktsartikkel av Issa og<br />
313
Change language