Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

22. Kosthold og forebygging av overvekt og fedme
Kroppsmasseindeks (KMI, eller ”Body mass index”=BMI) er et mål på vekt i forhold til
høyde (vekt dividert på kvadratet av høyden, kg/m 2 ). Dette er et mål som benyttes
internasjonalt for å kunne måle og sammenligne helserisiko ved over- og undervekt.
Overvekt er en risikofaktor for mange sykdommer, mens WHO definerer fedme som en
sykdom (1-2).
Tabell 22.1: Definisjon av overvekt og fedme blant voksne (3-4):
KMI (kg/m 2 )
Normalvekt 18,5-24,9 (20,0–24,9 fra 70 år og eldre)
Overvekt 25-29,9
Fedme Grad 1: 30-34,9
Grad 2: 35-39,9
Grad 3: ≥40
KMI er ikke alltid like godt egnet når det gjelder vurdering av enkeltpersoners helse, og det er
også etniske variasjoner. Også midjeomkrets og midje/hofte ratio benyttes derfor som
indikator for grad av overvekt og fedme. Vanligvis defineres overvekt ved midjeomkrets på ≥
88 cm for kvinner og ≥ 0,95 cm for menn, eller en midje/hofte ratio på ≥ 0,88 for kvinner og ≥
0,95 for menn (1-2).
Forekomst av fedme
Det finnes ikke nye landsrepresentative data på forekomst av fedme i Norge, men det antas at
mellom 15 og 20 % av alle voksne personer i Norge har fedme. Forekomsten øker med
alderen og er høyest hos 50-60 åringer. I noen fylker er andelen fete større enn i andre fylker.
Tall fra Helseundersøkelsene i Nord-Trøndelag gjennomført i 2006-2008 (HUNT 3) viser at
over 20 % av alle voksne var klassifisert som fete (dvs. KMI ≥ 30 kg/m 2 ). Tall fra
fylkesundersøkelsene gjennomført i perioden 2000-2003 i de fem fylkene Oslo, Hedmark,
Oppland, Troms og Finnmark viser at mellom 14 og 22 % av mennene i 40- og 45-årsalderen
og 13 til 20 % av kvinnene i samme aldersgruppe hadde fedme (5-7). Alle disse tall på
forekomst av fedme er basert på målte verdier. Selvrapporterte vekt og høyde viser vanligvis
lavere hyppighet av fedme.
Forekomst av overvekt
Overvekt er en risikofaktor for flere kroniske sykdommer, men er ikke definert som en
sykdom i seg selv. Forekomsten av overvekt øker i befolkningen. Målinger av høyde og vekt i
norske fylker 2000-3 viste at andelen med overvekt (KMI 25-29,9 kg/m 2 ) var 33 % blant
kvinner og 52 % blant menn i 40-årsalderen. I 2000 veide 40 og 45 år gamle menn i
gjennomsnitt 5,0 kg mer enn i 1985. For kvinnene var forskjellen 5,8 kg (5). Ifølge
selvrapporterte data fra en undersøkelse av Statistisk sentralbyrå økte andelen overvektige i
aldersgruppen 17-79 år fra 19 til 27 % blant kvinner og fra 29 til 43 % blant menn i perioden
1973 til 2008 (Jorun Ramm, Statistisk Sentralbyrå, personlig meddelelse).
301