Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) til mor under graviditet og til barnet i
spedbarnstiden har noen effekt på synsfunksjon og intellektuell utvikling hos barna. En del av
studiene viser en gunstig effekt på kognitiv funksjon og motorisk utvikling samt på
synsfunksjon hos barnet (både blant premature og barn født til termin), men det er per i dag
ikke konsensus med hensyn til om marine flerumettede fettsyrer har signifikant gunstig effekt
på synsfunksjon og kognitiv funksjon (28, 46-48).
En Cochranerapport fra Simmer og medarbeidere i 2007 (47) oppsummerer randomiserte
kontrollerte studier med tilskudd av docosahexaensyre i svangeskap og under amming. Det
konkluderes at dokumentasjon for en signifikant gunstig effekt for synsutvikling ikke er
tilstrekkelig, men at det er mulig at man har en gunstig effekt på den mentale og kognitive
utvikling hos barna over tid. Dette støttes av flere prospektive studier av sammenhengen
mellom inntak av fisk og kognitiv funksjon. Eilander og medarbeidere (46) konkluderer i en
litteraturgjennomgang at evidensen for at tilskudd med høye doser av docosahexaensyre og
arakidonsyre (100 milligram docosahexaensyre og 200 milligram arakidonsyre) kan ha en
gunstig effekt på synsutviklingen i det første leveår er ganske konsistent (blant barn født til
termin). I tillegg finner de at det ikke er dokumentasjon for at tilskudd med docosahexaensyre
over 2 års alder har noen effekt på kognitiv funksjon (46).
j) Mental helse
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten har ikke
vurdert sammenhengen mellom inntak av tilskudd og mental helse.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
Appleton og medarbeidere (49) inkluderer 12 randomiserte kontrollerte studier i en
systematisk oversiktartikkel som ser på effekten av lange flerumettede omega-3 fettsyrer
(EPA, DHA) på depresjon og finner at effekten er begrenset på bakgrunn av den nåværende
kunnskap. En senere studie av Appleton og medarbeidere (50) støtter denne konklusjonen.
En omfattende rapport fra U.S. Department of Health and Human Services om effekten av
lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) på mental helse fra 2005 støtter også disse
konklusjonene (51). Rapporten konkluderer med at det er gjort mest forskning på schizofreni
og depresjon, og at det på nåværende tidspunkt ikke er tilstrekkelig med dokumentasjon for en
klinisk effekt av lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) fra tilskudd på disse
sykdommer, verken som behandling eller i forbyggende medisin (50).
”American Psychiatric Association” har publisert en oversiktsartikkel/meta-analyse (52) av
den vitenskapelige litteraturen omkring inntaket av lange flerumettede omega-3 fettsyrer
(EPA, DHA) og forebygging samt behandling av psykiatriske sykdommer. De konkluderer
med at epidemiologiske studier tyder på en mulig gunstig effekt av EPA og DHA i forhold til
enkelte psykiske sykdommer (unipolar og bipolar depresjon). ”American Psychiatric
Association” konkluderer også med at det er mindre dokumentasjon for at pasienter med
schizofreni har en gunstig effekt av lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) (49). I
en senere studie til Freeman og medarbeidere (53) fant de ingen signifikant effekt av omega-3
fettsyrer på depresjon.
En Cochraneoversikt fra 2005 (54) konkluderer med at ingen kliniske studier kan bekrefte
eller avkrefte at inntak av lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA, DHA) hemmer
215