Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

3. Utviklingstrekk
Den gruppen av befolkningen i Norge som i dag betraktes å ha en høy grad av fysisk aktivitet
har omtrent samme grad av fysisk aktivitet som gjennomsnittet av befolkningen så sent som
på 1950 tallet. Etter 1950 har fysisk aktivitet på arbeid blitt redusert, maskiner gjør mer av
arbeidet i husholdningene, biler og offentlige transportmidler har erstattet sykling og gange,
og for barn så vel som for voksne har fritidsaktivitet ofte blitt erstattet av stillesittende
aktivitet foran TV og PC (17).
Fysisk aktivitet omfatter en rekke former for fysisk utfoldelse, noe som medfører store
utfordringer når en skal måle fysisk aktivitetsnivå. Det skyldes bl.a. vansker med
standardisering av hvilke former for fysisk aktivitet som inkluderes i studier og hva slags
målemetoder man har for å estimere fysisk aktivitet. Imidlertid har man nylig tatt i bruk en
mer objektiv målemetodikk som registrerer fysisk aktivitet med et betydelig bedre
presisjonsnivå enn spørreskjemametodikk. En undersøkelse om fysisk aktivitet blant voksne
og eldre i Norge hvor objektiv målemetodikk ble benyttet, viste at kun 20 % av deltakerne
tilfredsstiller de norske anbefalingene om 30 minutter moderat fysisk aktivitet.
Aktivitetsnivået var stabilt frem til 70 års alder hvor man så et fall i aktivitetsnivå (18). Det
var ingen tydelige kjønnsforskjeller.
I en landsomfattende norsk undersøkelse som også benyttet objektiv målemetodikk, hadde 91
% av de 9-åringe guttene og 75 % av jentene et fysisk aktivitetsnivå som tilfredsstiller
anbefalingene om minst 60 minutters daglig variert fysisk aktivitet. Blant 15 åringene var
tilsvarende tall 54 % blant guttene og 50 % blant jentene. Resultatene viser at det er et stort
fall i fysisk aktivitetsnivået mellom 9 og 15 år. Aktivitetsnivået var nesten dobbelt så høyt
blant 9-åringene som 15-åringene. Innad i aldersgruppene ser man også store forskjeller i
begge aldersgrupper, de mest aktive er 3-4 ganger mer aktive enn de minst aktive (19). Dette
stiller store krav i forhold til tilrettelegging av aktivitet til barn og ungdom.
4. Råd om fysisk aktivitet fra helsemyndigheter og organisasjoner
Råd basert på systematiske kunnskapsoppsummeringer
WCRF anbefaler minimum 30 min med daglig, moderat fysisk aktivitet, som kan økes til 1
time ettersom kondisjonen tiltar, samt at tid til stillesittende aktiviteter reduseres (3). WHO
(4) gir ikke spesifikke råd, men oppfordrer nasjonale myndigheter til å legge forholdene til
rette for økt fysisk aktivitet i den generelle befolkningen.
American Heart Association (16) anbefaler moderat fysisk aktivitet (3-6 MET) i minimum 30
min 5 ganger per uke eller intensiv fysisk aktivitet (>6 MET) i 20 min 3 ganger per uke. Korte
perioder (≥ 10 min) med moderat intensiv aerob fysisk aktivitet, totalt ≥ 30 min 5 dager i uken
og fysisk aktivitet ≥ 2 ganger i uken som involverer store muskelgrupper og bevarer eller øker
muskelstyrke og utholdenhet kan også inngå. Personer som ønsker å forbedre sin fysiske form
og redusere sin risiko for kroniske sykdommer og vektøkning ytterligere, anbefales en fysisk
aktivitet som er større enn minimumsanbefalingen. American Heart Association (16)
konkluderer også at personer som oppfyller disse minimumsanbefalingene, men som forblir
overvektige med fordel kan øke graden av fysisk aktivitet ytterligere som en strategi for
vektreduksjon.
.
235