Kostråd for å fremme folkehelsen (foreløpig rapport) - FHL

etinol/sink, riboflavi/niacin, og vitamin C/molybden.
I SELECT-studien (34) som inkluderer 35.533 friske menn uten tegn til prostatakreft fra 427
sentre i USA, Canada og Puerto Rico ble deltagerne randomisert til behandling med selen
(200 mikrogram/d), vitamin E (270 milligram/g), selen (200 mikrogram/d) pluss vitamin E
(270 milligram/d) eller placebo. Etter 5,5 års median oppfølging fant man at relativ risiko for
prostatakreft var 1,04 (99 % CI, 0,87-1,24; n=432) for selen, 1,13 (99 % CI, 0,95-1,35;
n=473) for vitamin E, og 1,05 (99 % CI, 0,88-1,25; n=432) for selen pluss vitamin E. Man
fant en ikke-signifikant økning i risiko for prostatakreft for vitamin E (p=0,06).
c) Type 2-diabetes
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
WHO (10) konkluderer med at det er mulig at lange flerumettede omega-3 fettsyrer (EPA,
DHA) reduserer risiko for type 2-diabetes.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
En metaanalyse av Pittas og medarbeidere (38) har undersøkt om tilskudd av vitamin D og
kalsium kan redusere risiko for type 2-diabetes siden observasjonsstudier har vist at lav
vitamin D-status og et lavt kalsiuminntak er assosiert med økt forekomst av type 2-diabetes.
Rapporten konkluderer med at det er mulig at kombinerte tilskudd av vitamin D og kalsium
kan redusere risiko for å utvikle type 2-diabetes blant personer med nedsatt glukosetoleranse.
Det påpekes at man trenger større og bedre kontrollerte langtidsstudier før man kan trekke
noen sikker konklusjon.
I SELECT-studien (34) som inkluderer 35.533 friske menn fant man etter 5,5 års median
oppfølging at relativ risiko for type 2-diabetes var 1,07 (99 % CI, 0,94-1,22; p=0.16) blant de
som fikk selentilskudd (200 mikrogram/d).
En Cochranerapport fra 2007 (39) konkluderer med at ingen kliniske studier kan bekrefte eller
avkrefte om sinktilskudd kan redusere risiko for type 2-diabetes.
d) Overvekt og fedme
Systematiske kunnskapsoppsummeringer
American Dietetic Association 2008 (11) konkluderer med at det er mulig (dvs. Grade III
evidence) at kostfiber i tilskudd kan ha noe effekt i forhold til vektreduksjon, og at gunstige
effekter kan ses ved inntak av kostfiber på omkring 20 g/d.
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier
En Cochranerapport fra Jull og medarbeidere i 2008 (40) oppsummerer resultatene fra 15
randomiserte kontrollerte intervensjonsstudier (1.219 deltagere) hvor man har studert effekt
av chitosantilskudd på reduksjon i kroppsvekt. En mulig gunstig effekt på overvekt og fedme
ble observert, men det påpekes at man trenger større bedre kontrollerte langtidsstudier før
man kan trekke noen sikker konklusjon.
212