Klinik für Hämatologie Institut für Klinische Chemie

IKC
bringen. Pyruvat wird nur zu Routinezeiten gemessen
und muss telefonisch angemeldet werden.
Tel. 044 255 22 67
Frequenz: Mo­Fr und nur auf Anmeldung
Klinische Info: Der Ischämie­Test ist wertvoll in der Diagnostik von
metabolischen Myopathien. Dazu werden die
Metaboliten Laktat, Pyruvat und Ammoniak unter
definierten Belastungssituationen des Muskels
gemessen. Dabei gibt es unterschiedliche Setups
(mit ischämischen und nicht­ischämischen Bedingungen)
sowie abweichende Vorgaben für die
Blutentnahme. Wichtig ist bei allen Setups die
Einhaltung einer längeren Ruhezeit vor Abnahme
der ersten Probe.
Der Gesunde zeigt bei diesem Test eine positive
Korrelation zwischen Laktat­, Pyruvat­ und Ammoniakanstieg.
Pathologisch ist der fehlende Anstieg
eines der drei Metaboliten bei gleichzeitigem
Anstieg der andern. Bei der McArdle­Krankheit
(Glykogenspeicherkrankheit) kann kein oder nur ein
geringer Anstieg von Laktat und Pyruvat gemessen
werden. Einen fehlenden Anstieg der Ammoniak­Konzentration
findet man zum Beispiel bei
Myo adenylatdeaminasemangel.
Literatur: Zierz S, Jerusalem F. Muskelerkrankungen, 3rd ed.,
Georg. Thieme Verlag, 2003.
Taxpunkte: 37 + 23 + 42
Isoagglutinin-Titerbestimmung
Isoniazid im Blut
Probe: Nativblut, minimal 5 ml
Frequenz: Nach Bedarf
Methode: Hämagglutination
Taxpunkte: 28
Probe: Serum, minimal 1 ml
Probenentnahme: Bestimmung der Spitzenspiegel. Aufgrund einer
hohen interindividuellen Variabilität der Absorption
empfehlen wir, bei der ersten Untersuchung 2,
4 und 6 Stunden nach der Einnahme der Medikamente
eine Blutentnahme zu machen.
Frequenz: Einmal pro Woche
Referenzbereich: Talspiegel: 0.1 ­ 1.0 mg/l
Spitzenspiegel (ca. 2 Std. nach Einnahme):
3 ­ 6 mg/l
Klinische Info: Tuberkulostatikum
HAD
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