Klinik für Hämatologie Institut für Klinische Chemie

Frequenz: Routine­ und Notfallanalyse
Referenzbereich: Ventrikulär: 0 ­ 1 Zellen/μl;
Zysternal: 0 ­ 2 Zellen/ μl; Lumbal: 2 ­ 4 Zellen/μl
Klinische Info: Die Zellzahl und ggf. die Differenzierung der
Leukozyten ist von besonderem diagnostischem
Interesse bei einer Meningitis und hier bei der
Unterscheidung zwischen bakterieller und viraler
Meningitis. In diesem Fall ist die Untersuchung
immer ein absoluter Notfall.
Makroskopisch sichtbares Blut im Liquor kann
artifiziell von der Liquorpunktion stammen, aber
auch von subarachnoidalen oder ventrikulären
Blutungen. Zur Unterscheidung von frischer und
alter Blutung wird die Liquorprobe zentrifugiert,
wobei sich frische, intakte Erythrozyten als
Sediment absetzen und die Farbe des Überstands
(Xantochromie) zur Beurteilung herangezogen
werden kann. Bei makroskopisch blutigem Liquor,
wird die Erythrozytenzahl ebenfalls im Liquor
bestimmt und bei der Berechnung der Leukozytenzahl
miteinbezogen.
Stör- und Einflussfakt.: Zusatz von Antikoagulantien; insbesondere beim
Einsatz von CAT Röhrchen. Falls der Liquor mehr
als 2h vor der Zählung gewonnen wurde, kann die
Zellzahl durch Zytolyse speziell von Granulozyten
und Monozyten falsch niedrig sein.
Methode: Zellzahlbestimmung in Hämozytometer
Literatur: Cytologie der Cerebrospinalflüssigkeit, Dr. med.
habil. Johannes Sayk, Gustav Fischer Verlag, Jena,
Taxpunkte: 29
Bemerkungen: Die Liquorproben müssen sofort ins Labor gebracht
werden
Zellzählung in Ergussmaterial, Bronchiallavagen
(ohne Gelenk und Liquor Punktate)
322
Probe: Aszites, Pleura, BAL, minimal 1 ml
Probenentnahme: Entnahme ohne Vakuum, zusätzlich ein Vacutainer
rot (Nativ) (mind.1ml) mitschicken. Für BAL nur ein
«Falcon­Röhrchen» schicken
Frequenz: Routine­ und Notfallanalyse
Referenzbereich: Keine Angaben
Klinische Info: Die Zellzahlbestimmung in Ergussmaterial kann
Anhaltspunkte über das Vorhandensein einer
Entzündung, eines reaktiven Geschehens und/oder
das Vorhandensein von malignen Zellen geben.
Die Zellzahl wird am Hämatologieanalyser durchgeführt
und in Kombination dazu wird ein Zytospinn­