Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den ... - AWMF
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S3-Leitlinie 091-001 „<strong>Lokaltherapie</strong> <strong>chronischer</strong> <strong>Wun<strong>den</strong></strong> <strong>bei</strong> <strong>den</strong> Risiken CVI, PAVK und Diabetes mellitus“<br />
7. Chirurgisches Débridement<br />
Definition „Chirurgisches Débridement“:<br />
Unter chirurgischem (Wund-)Débridement versteht man die radikale Abtragung von avitalem<br />
Gewebe, Nekrosen, Belägen 11 und/oder Entfernung von Fremdkörpern <strong>mit</strong> dem Skalpell,<br />
scharfem Löffel, Shaver, Ringkürette oder <strong>mit</strong>tels Wasserstrahldruck bis in intakte<br />
anatomische Strukturen.<br />
7.1. Empfehlungen zum chirurgischen Débridement<br />
S 12 Statement<br />
Zustimmung:<br />
19 von 19<br />
Expertenkonsens<br />
S 13 Statement<br />
Zustimmung:<br />
19 von 19<br />
Qualität der Evi<strong>den</strong>z<br />
GRADE low:<br />
Unter chirurgischem (Wund-)Débridement versteht man die<br />
radikale Abtragung von avitalem Gewebe, Nekrosen, Belägen<br />
und/oder Entfernung von Fremdkörpern <strong>mit</strong> dem Skalpell,<br />
scharfem Löffel, Ringkürette oder <strong>mit</strong>tels Wasserstrahldruck bis in<br />
intakte anatomische Strukturen.<br />
Anhand der vorliegen<strong>den</strong> Studien können keine belastbaren<br />
Aussagen zum Nutzen oder Scha<strong>den</strong> des chirurgischen<br />
Débridements getroffen wer<strong>den</strong>.<br />
Literatur: (58-60)<br />
Hintergrundtext: Kap. 7.2.1<br />
E 25 GCP – Empfehlung<br />
Zustimmung: Die Wundheilung wird durch avitales Gewebe, Fremdkörper,<br />
11<br />
Unter Belägen wird ein Verbund zerfallener Zellen aus Wundexsudat, Blut oder Pus (Eiter)<br />
verstan<strong>den</strong>.<br />
Diese Beläge sind nicht zu verwechseln <strong>mit</strong> Schorf/Kruste, die einen physiologischen Prozess <strong>bei</strong> der<br />
Heilung akuter <strong>Wun<strong>den</strong></strong> darstellen.<br />
Seite 133 von 279 aktueller Stand: 12.06.2012
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