Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den ... - AWMF

S3-Leitlinie 091-001 „Lokaltherapie chronischer Wunden bei den Risiken CVI, PAVK und Diabetes mellitus“
Nomenklatur Leitlinien-
Kapitel
Definition Quelle 16
Wunddokumentation 4.4. Die Wunddokumentation ist Teil der
Dokumentation im Rahmen des
Behandlungs- bzw. Pflegevertrages. Sie
umfasst das Erst-Assessment, den
Heilungs- und den Therapieverlauf.
Wundfläche 4.6.2. Wundfläche ist der vom Wundrand oder
original geschichteter Haut umgebene
Gewebedefekt ohne Epithelzellen.
Die Wundfläche kann anhand
unterschiedlicher Gewebearten beschrieben
werden, z. B. Muskel, Knochen, Sehne,
Granulation, Fibrin, feuchtes oder trockenes
avitales Gewebe.
Wundgröße 4.6.2. Wundgröße ist das Ausmaß des
Gewebedefektes, das mittels einer
festgelegten Methode zur Erfassung der
Länge, Breite und Tiefe ermittelt werden
kann.
Wundrand 4.6.2. Wundrand ist der reparativ-epithelisierte
Bereich zwischen Wundfläche und
angrenzender original geschichteter Haut
sowie von Wundfläche umgebene reparativepithelisierte
Bereiche ("Epithel-Inseln").
Die Beschaffenheit des Wundrandes ist frei
nach Form (z. B. flach, wulstig, unterminiert)
und Zustand (z. B. vital, livide, mazeriert,
hyperkeratös) zu dokumentieren.
Wundreinigung 6. Unter Wundreinigung versteht man die
Abtragung von avitalem Gewebe, Nekrosen,
Belägen und/oder Entfernung von
Fremdkörpern bis an intakte anatomische
Strukturen heran unter Erhalt von
Granulationsgewebe.
Unter Abtragung versteht man alle
Maßnahmen die geeignet sind, avitales
Gewebe, Nekrosen, Beläge und
Fremdkörper zu entfernen.
16 Keine Angabe: Die Definition entstammt dieser Leitlinie
Seite 278 von 279 aktueller Stand: 12.06.2012