Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den ... - AWMF

S3-Leitlinie 091-001 „Lokaltherapie chronischer Wunden bei den Risiken CVI, PAVK und Diabetes mellitus“
Konsens, welche Kriterien und Methoden zum Monitoring einer Wunde am besten geeignet
scheinen (124). Aus diesem Grund sind im Expertenkonsens die Mindestanforderungen an
die Wunddokumentation in den GCP-Empfehlungen 7–10 definiert.
Die nachfolgenden Erläuterungen dienen als Hintergrundinformation zu den Empfehlungen
und als Hilfestellung zur Dokumentation. Sie basieren auf nicht experimentellen
Studiendesigns oder Expertenmeinungen.
Die Definitionen sollen dem Ziel einer einheitlichen Nomenklatur und damit auch eines
einheitlichen Verständnisses dienen.
Bei allen Beurteilungen und Erfassungen von Kriterien ist zu bedenken, dass das Ergebnis
immer dann von der Qualifikation und der Erfahrung des Beurteilenden abhängig ist, wenn
keine objektiven Messinstrumente (Lineal) und Meßmethoden angewendet werden können.
4.4.2. Wundbeurteilung, Erst-Assessment, Monitoring,
Heilungsverlauf, Therapieverlauf und deren zeitliche
Abfolge
Wundbeurteilung:
Definition „Wundbeurteilung“:
Die Wundbeurteilung ist die strukturierte Erfassung von relevanten Kriterien, die den Ist-
Zustand einer Wunde und des angrenzenden Gewebes beschreiben und in ihrer Gesamtheit
die Beurteilung von Risiken für die Wundheilung ermöglichen.
Zu den relevanten Kriterien gehören
• Wundgröße
• Wundfläche
• Wundrand
• Wundumgebung
• Wundexsudat
• Wundgeruch
Seite 64 von 279 aktueller Stand: 12.06.2012