Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den ... - AWMF
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S3-Leitlinie 091-001 „<strong>Lokaltherapie</strong> <strong>chronischer</strong> <strong>Wun<strong>den</strong></strong> <strong>bei</strong> <strong>den</strong> Risiken CVI, PAVK und Diabetes mellitus“<br />
S 8 Statement<br />
Zustimmung:<br />
16 von 19<br />
GRADE nicht<br />
dargestellt<br />
Anhand der vorliegen<strong>den</strong> Studien können keine belastbaren<br />
Aussagen zum Nutzen oder Scha<strong>den</strong> von Wundspüllösungen <strong>mit</strong><br />
chemischen Zusätzen zur Wundbehandlung getroffen wer<strong>den</strong>.<br />
Literatur zu Polihexanid-haltige Lösung: (50)<br />
Literatur zu Hypochlorit-haltige Lösung: (51)<br />
Hintergrundtext: Kap. 6.7.1<br />
6.5. Ziele der aktiven periodischen Wundreinigung<br />
Klug E., Nink-Grebe B., Bauernfeind G., Goedecke F., Seipp H.-M.<br />
Ziel der aktiven periodischen Wundreinigung ist das vollständige Lösen, Entfernen und<br />
Ausschwemmen von avitalem Gewebe, Belägen und/oder Fremdkörpern bis an das gesunde<br />
Gewebe heran.<br />
Die Fragestellung konnte nicht auf die Terminologie „aktive periodische Wundreinigung“<br />
spezifiziert wer<strong>den</strong>. Die Bewertung der Evi<strong>den</strong>z und die daraus resultierende Diskussion<br />
erfolgt anhand der eingesetzten Substanzen und Verfahren.<br />
Diskussion<br />
Es zeigt sich bezüglich des Endpunktes „Wundheilung“ keine Evi<strong>den</strong>z, die <strong>den</strong> Vorteil einer<br />
Wundreinigung für <strong>den</strong> Heilungsprozess <strong>chronischer</strong> <strong>Wun<strong>den</strong></strong> belegen würde.<br />
Auch für die Anwendung von Wundspüllösungen <strong>mit</strong> chemischen Zusätzen zur<br />
Wundreinigung <strong>mit</strong> dem Ziel einer Verringerung des Entzündungsrisikos durch<br />
humanpathogene Mikroorganismen liegt für <strong>den</strong> Endpunkt „Wundheilung“ <strong>chronischer</strong><br />
<strong>Wun<strong>den</strong></strong> keine hochwertige Evi<strong>den</strong>z vor.<br />
Insbesondere findet sich keine Evi<strong>den</strong>z, welche die Überlegenheit einer Substanz <strong>bei</strong> der<br />
Reinigung <strong>chronischer</strong> <strong>Wun<strong>den</strong></strong> bezüglich des Endpunktes „Wundheilung“ zeigen würde.<br />
Seite 91 von 279 aktueller Stand: 12.06.2012
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