Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den ... - AWMF
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S3-Leitlinie 091-001 „<strong>Lokaltherapie</strong> <strong>chronischer</strong> <strong>Wun<strong>den</strong></strong> <strong>bei</strong> <strong>den</strong> Risiken CVI, PAVK und Diabetes mellitus“<br />
6.7. Aktive periodische Wundreinigung durch Spüllösungen <strong>mit</strong><br />
chemischen Zusätzen<br />
Bei Spüllösungen <strong>mit</strong> chemischen Zusätzen handelt es sich unter anderem um konservierte<br />
Spüllösungen, die als Medizinprodukte in <strong>den</strong> Verkehr gebracht wer<strong>den</strong>.<br />
Sie sind nicht gleichzusetzen <strong>mit</strong> Antiseptika, die <strong>den</strong> Zulassungsbestimmungen des<br />
Arznei<strong>mit</strong>telgesetzes unterliegen.<br />
Aus rechtlichen Grün<strong>den</strong> ist deshalb die Anwendung von konservierten Spüllösungen<br />
(Medizinprodukt) und Antiseptika (Zulassung als Arznei<strong>mit</strong>tel) zu unterschei<strong>den</strong>.<br />
6.7.1. Wundspüllösung <strong>mit</strong> chemischen Zusätzen<br />
Fragestellung: Bei <strong>Patienten</strong> <strong>mit</strong> chronischen <strong>Wun<strong>den</strong></strong>: Welche Effekte hat eine<br />
Wundreinigung <strong>mit</strong> Spüllösungen (<strong>mit</strong> chemischen Zusätzen) versus keine Wundreinigung<br />
<strong>mit</strong> Spüllösung (<strong>mit</strong> chemischen Zusätzen) und im Vergleich <strong>mit</strong> anderen Spüllösungen? Was<br />
sind die Effekte in verschie<strong>den</strong>en Stadien (Granulation, Exsudation)?<br />
Bunse J., Hirsch T.<br />
Tabelle 19: Wundspüllösungen <strong>mit</strong> chemischen Zusätzen<br />
Evi<strong>den</strong>z 1 RCT von Romanelli et al. 2010 (50)<br />
1 RCT von Bowling et al. 2010 (51)<br />
Wirksamkeitsprinzip <br />
Anwendungshinweise<br />
Hintergrundtext:<br />
Polihexanid/Biguanid:<br />
Spül- und Verdünnungseffekt.<br />
Lösungen enthalten als Konservierungs<strong>mit</strong>tel antiseptische Wirkstoffe<br />
(z. B. Polihexanid oder Octenidin), Tenside oder andere chemische<br />
Verbindungen (z. B. auf der Basis von Hypochlorit)<br />
Diese Spüllösungen sind konserviert und können je nach Produkt eine<br />
begrenzte Zeit nach Öffnung eingesetzt wer<strong>den</strong>. Angaben der Hersteller<br />
sind zu beachten.<br />
In einer RCT von Romanelli et al. 2010 (50) wird die wundtherapeutische Effizienz und<br />
<strong>Patienten</strong>verträglichkeit von Polihexanid- und Decylenamidopropyl-Betain-haltigen<br />
Seite 99 von 279 aktueller Stand: 12.06.2012
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