REDÉFINIR LE BÉGAIEMENT - The McGuire Programme

385 Définir le bégaiement selon la perspective du locuteur.
des cas, le TAS précède la condition de comorbidité. 172 De plus, le TAS débute, la plupart
du temps, pendant la petite enfance. (Ces faits se prêtent à la spéculation sur la cause du
bégaiement qu’il vaut mieux laisser à de futures recherches et comme sujet de discussions
lors d’une conférence en ligne ! Lequel est arrivé en premier : le trouble d’anxiété ou le
bégaiement ? Il est intéressant de noter que le Mutisme Sélectif 173 est un trouble d’anxiété
sociale dans lequel les symptômes d’anxiété rendent impossible la parole. De toute
évidence, les symptômes d’anxiété ont un impact sur la production de la parole.). Étant
donné qu’un des effets comportementaux négatifs de l’embarras social relatif au
bégaiement est une disfluence accrue et un plus grand embarras social, il serait difficile de
séparer le bégaiement du Trouble d’Anxiété Sociale. Il est plutôt nécessaire de créer un
nouveau terme, du genre Syndrome de la Parole Bégayée (SPB), lequel réfère aux
symptômes observés chez ceux qui ont ces handicaps jumeaux que sont la parole disfluente
et le Trouble d’Anxiété Sociale. En d’autres mots, deux individus peuvent bégayer, mais
seulement un aura le Syndrome de la Parole Bégayée (i.e. bégaiement plus le Trouble
d’Anxiété Sociale.)
Bien entendu, il s’en trouvera pour dire que le TAS pourrait aussi être associé à
d’autres troubles pour lesquels les symptômes sont sujets à une exposition sociale, par
exemple, le tremblement de la Maladie de Parkinson, et qu’il n’est donc pas approprié
d’établir un cas distinct pour la relation entre le TAS et le bégaiement. Mais le contreargument
est que le TAS n’aggrave pas la Maladie de Parkinson, alors qu’il augmente le
bégaiement. Et puis le lien est si fréquent (50-75%), qu’on améliore l’efficacité du langage
en ayant un seul terme qui réunit les deux conditions.
Un terme unificateur comme le Syndrome de la Parole Bégayée accroit la
compréhension du bégaiement de la même façon que l’Anorexie Mentale 174 apporte une
meilleure compréhension au surplus de poids dans le bas du corps. Pour expliquer cela
davantage, "surplus de poids dans le bas du corps" signifie une chose, "image corporelle
déformée" signifie autre chose. Or, l’Anorexie Mentale réfère à la coexistence des deux
conditions.
L’existence du Syndrome de la Parole Bégayée a d’évidentes implications pour le
traitement. On a déjà reconnu que les individus ayant des phobies, telles que le Trouble
d’Anxiété Sociale, ne peuvent réfléchir adéquatement. Lorberbaum et al (2004) ont constaté
que les individus ayant des phobies détermineront leur réaction à une situation bien plus
selon leur émotion plutôt que par raisonnement. Envahis par un niveau élevé d’anxiété, les
phobiques peuvent ne pas réfléchir suffisamment clairement pour suivre un raisonnement
rationnel. Se contenter d’offrir des conseils relatifs à des techniques de fluence à une PQB
ayant un TAS équivaut à lui donner des conseils qu’elle sera incapable d’utiliser dans des
conditions qui provoquent son anxiété. Ces personnes fonctionnant davantage selon des
réactions émotives conditionnées, elles seront incapables de suivre des conseils, peu
importe l’implacable logique de ces derniers. Il a été démontré que la présence du Trouble
172 En médecine, la comorbidité désigne (1) la présence d'un ou de plusieurs troubles associés à un trouble ou
une maladie primaire, (2) l'effet provoqué par ces troubles ou maladies associés.
173 Selective Mutism.
174 Anorexia Nervosa.