Numéro 4/2006 (.pdf) - FOD Sociale Zekerheid

SITUATION DE L’ETAT-PROVIDENCE EN BELGIQUE EN 2005qu’à ses débuts et pourrait entraîner un rationnement à l’avenir. La stratégie de contrôlede l’offre, ainsi que la liberté dans le choix du traitement, pourraient bienexpliquer pourquoi l’on obtient une disponibilité relativement importante à un coûtraisonnable.Tout comme l’avaient révélé les calculs effectués par la Commission de la PolitiqueEconomique dans son groupe de travail sur le vieillissement au niveau européen, lecoût augmente en raison du vieillissement de la population. En effectuant des calculssimilaires, nous sommes arrivés à la conclusion que l’augmentation du coût dessoins ne serait pas exubérante. En nous fondant sur des hypothèses de croissancedu PIB et de dépenses largement acceptées, nous ne pouvons que décrire l’avenircomme une ‘corne d’abondance’ dans laquelle, même en cas d’augmentation desdépenses relatives, privées et publiques, nous conserverions un niveau abondantd’autres revenus disponibles, que nous pourrions affecter à la consommation privée,à la consommation publique ou à une autre redistribution.Dans la figure ci-après, nous avons projeté le scénario de croissance du Bureaufédéral du Plan, avec plusieurs scénarios de dépenses privées et publiques dans lessoins de santé. Cette présentation est inspirée dudit ‘effet Baumol’. Elle montre que,malgré une croissance réelle substantielle (peut-être surestimée) des dépenses desanté (de 2 800 EUR par habitant aujourd’hui jusqu’à 11 600 EUR en 2050), nousaurons toujours à notre disposition une corne d’abondance additionelle composéed’un autre pouvoir d’achat privé s’élevant à 24 200 EUR aujourd’hui et à 50 200 EURen 2050. Ceci montre simplement que nous ne devons avoir aucune crainte quant àl’abordabilité macroéconomique des soins de santé.FIGURE 13 : UNE CORNE D’ABONDANCE : EVOLUTION DU PIB/HABITANT ET DU TOTAL DESDEPENSES, ET PROJECTION DES DEPENSES PUBLIQUES ET TOTALES PAR HABITANT, A PRIX CON-STANTS 2004, 1970-2050, EN EUR, BELGIQUE70.00060.00050.000euro (prix constants 2004)PIB/habitantDépenses publiques totales/habitantDépenses totales/habitantEvolution assurances maladie/habitant démographieEvolution assurances maladie/habitant démographie + tendanceEvolution assurances maladie/habitant suivant tendance PIB/habitantEvolution assurances maladie/habitant démographie + tendance, augmentée de facteur 1,4640.00030.00020.00010.00001970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050Source : Pacolet, J., Deliège, D., Artoisenet, C., Cattaert, G., Coudron, V., Leroy, X., Peetermans, A. et Swine, C.(2005), p. 472 615