Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

Männer, die Sex mit Männern haben, während der
Anteil der Neudiagnosen bei i. v.-Drogengebrauchern
und Menschen aus Hochprävalenzländern
zurückgeht – letzteres wahrscheinlich in erster Linie
deshalb, weil durch die EU-Einreisebeschränkungen
weniger Menschen aus diesen Ländern
nach Deutschland gelangen. Bemerkenswert ist
der nach Altersgruppen divergierende Trend bei
den HIV-Neudiagnosen bei MSM, mit einer Zunahme
des Anteils der unter 30-Jährigen seit 2008.
Eine mögliche Erklärung dafür könnte sein, dass
in den höheren Altersgruppen der Anteil der als
HIV-infi ziert diagnostizierten Personen, die eine
eff ektive antiretrovirale Therapie erhalten, in den
letzten 2 bis 3 Jahren angestiegen und deutlich größer
geworden ist als bei den jüngeren Infi zierten.
Die Wahrscheinlichkeit, auf einen infektiösen Partner
zu treff en, ist damit für jüngere MSM im Vergleich
zu älteren MSM größer geworden.
Literaturhinweise
Hamouda O: Aktuelle Daten zur Epidemiologie von HIV und
AIDS. MMW Fortschr Med 2010; 152:27–31.
Spielmann N, Münstermann D, Hagedorn HJ et al.: Time
trends of syphilis and HSV-2 co-infection among men who
have sex with men in the German HIV-1 Seroconverter
Cohort from 1996 through 2007. Sex Transm Inf 2010;
86:331–336.
Bartmeyer B, Kuecherer C, Houareau C et al.: Prevalence
of Transmitted Drug Resistance and Impact of Transmitted
Resistance on Treatment Success in the German
HIV-1 Seroconverter Cohort. PLoS ONE 2010; 5:e12718.
doi:10.1371/journal.pone.0012718.
Bätzing-Feigenbaum J, Loschen S, Gohlke-Micknis S et al.:
Implications of and perspectives on HIV surveillance using
a serological method to measure recent HIV infections
in newly diagnosed individuals: results from a pilot study
in Berlin, Germany, in 2005–2007. HIV Med 2009;
10:209–218.
Bätzing-Feigenbaum J, Loschen S, Gohlke-Micknis S, Zimmermann
R, Kücherer C, Hamouda O: Piloting second
generation HIV surveillance in Berlin, Germany, 2005–
2007. Risk profi le of recently acquired HIV infections in
MSM. J AIDS HIV Res 2009; 1:8–17.
Marcus U: HIV bei intravenösen Drogengebrauchern. Suchtmed
2008; 10:S8–S12.
Willand L, Ritter S, Reinhardt B, Off ergeld R, Hamouda O:
Infektionsepidemiologische Daten von Blutspendern 2006.
Bericht des Robert Koch-Instituts zu den Meldungen nach
§ 22 Transfusionsgesetz. Bundesgesundheitsbl – Gesundheitsforsch
– Gesundheitsschutz 2008; 51:902–914.
RKI: Zum Welt-AIDS-Tag 2010: Zum Verlauf der HIV-Epidemie
in Deutschland bis Ende 2010; Zur Situation in
Deutschland – Eckdaten. Epid Bull 2010; 46:454–459.
HUS (Hämolytisch-urämisches Syndrom), enteropathisch Spezielle Krankheiten
RKI: HIV-Infektionen und AIDS-Erkrankungen in Deutschland
– Jahresbericht zur Entwicklung im Jahr 2009 aus dem
Robert Koch-Institut. Epid Bull 2010; 22:205–220.
RKI: HIV bei Migranten in Deutschland. Epid Bull 2010;
5:39–44.
RKI: Analyse der HIV-Meldedaten 2000–2007 zu Migranten
aus Hochprävalenzländern im Rahmen der HIV-Inzidenzstudie
am RKI. Epid Bull 2009; 1:1–5.
RKI: Daten zur Resistenz in der nationalen HIV-Serokonverterstudie
des RKI. Epid Bull 2008; 1:5–7.
RKI: Ratgeber Infektionskrankheiten – Merkblätter für Ärzte:
HIV/AIDS. Aktualisierte Fassung vom März 2011.
www.rki.de > Infektionsschutz > RKI-Ratgeber/Merkblätter
6.24 HUS (Hämolytisch-urämisches
Syndrom), enteropathisch
Kurzbeschreibung
Das enteropathische hämolytisch-urämische Syndrom
(HUS) umfasst schwere, unter Umständen
tödliche Komplikationen, die bei bakteriellen
Darminfektionen mit enterohämorrhagischen
Escherichia coli (EHEC; s. Kap. 6.11) auftreten können.
In sehr seltenen Fällen kommt enteropathisches
HUS auch bei Infektionen mit Shigellen
(s. Kap. 6.45) oder anderen Erregern vor. Das Vollbild
des HUS ist charakterisiert durch akutes Nierenversagen,
Blutarmut durch den Zerfall roter
Blutkörperchen und einen Mangel an Blutplättchen.
Falldefi nition
Die Referenzdefi nition für enteropathisches HUS
umfasst alle klinisch begründeten Kategorien der
Falldefi nition (klinisch diagnostizierte, klinischepidemiologisch
bestätigte und klinisch-labordiagnostisch
bestätigte Erkrankungen). Hierdurch
gehen alle nach Falldefi nition übermittelten Fälle
in die Auswertung ein (s. Tab. 6.24.1).
Zeitlicher Verlauf
Im Jahr 2010 wurden 65 HUS-Erkrankungen
übermittelt, exakt die gleiche Zahl wie im Median
der Jahre 2001 bis 2009 und annähernd die gleiche
Zahl wie im Vorjahr (66). Die größte Anzahl
von Fällen wurde, wie auch in den meisten Vorjahren,
im III. Quartal übermittelt (s. Abb. 6.24.1).
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