Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

Rückblick auf 10 Jahre Meldedaten nach IfSG Allgemeine Aspekte meldepflichtiger Krankheiten
Abb. 5.6.2:
Vergleich der Regressionskurven von Salmonellose und Campylobacter-Enteritis, Deutschland, 2001 bis 2010
Salmonellose
Anzahl der Erkrankungen Anzahl der Erkrankungen
80.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Meldejahr
60.000
40.000
20.000
toren aufgezählt, die für die gegenläufi gen Trends
eine Rolle spielen könnten. Ob diese Faktoren tatsächlich
zur Erklärung beitragen, ist nicht belegt.
Das erste Paar (s. Abb. 5.6.2) besteht aus 2
sehr häufi gen gastroenteritischen Krankheiten,
deren bakterielle Erreger typischerweise über
Lebens mittel übertragen werden. Während, wie
die Erkrankungszahlen zeigen, in der Prävention
und Kontrolle der Salmonellose (s. Kap. 6.44) im
vergangenen Jahrzehnt deutliche Fortschritte erzielt
wurden, nehmen Campylobacter-Enteritiden
(s. Kap. 6.4) weiter zu.
Da der Rückgang der Salmonellose in erster
Linie ein Rückgang des häufi gen Serovars Salmonella
Enteritidis ist, das vor allem in der Gefl ügel-
und Eierproduktion vorkommt, ist es denkbar,
dass die Durchsetzung der Impfung von Legehennen
gegen Salmonellen eine Rolle spielt. Die Risikofaktoren
und Ursachen von Campylobacter-Infektionen
sollen in einer vom RKI koordinierten
Fall-Kontroll-Studie untersucht werden.
Abb. 5.6.3 vergleicht 2 bakterielle Krankheiten,
deren invasive Formen meldepfl ichtig und im Gesamtvergleich
aller meldepfl ichtigen Krankheiten
von mittlerer Häufi gkeit sind. Sowohl Meningokokken
(s. Kap. 6.34) als auch Haemophilus infl uenzae
(s. Kap. 6.15) werden typischerweise über
Tröpfchen übertragen. Es kann zu Hirnhautent-
0
Campylobacter-Enteritis
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Meldejahr
Beobachtet
Trend
95% KI
zündung und Sepsis kommen, die unbehandelt
rasch zu lebensbedrohenden Zuständen führen
können. Beide Erreger sind abhängig vom Serotyp
bzw. Kapseltyp teilweise impfpräventabel. Die Meningokokken-C-Impfung
im 2. Lebensjahr wird
seit 2006 bundesweit empfohlen; Meningokokken-Impfungen
für andere Altersgruppen und gegen
andere Serotypen sowie Impfungen gegen
Haemophilus infl uenzae, Kapseltyp b waren schon
vor dem hier betrachteten Zeitraum etabliert (zu
Details siehe die entsprechenden krankheitsspezifi
schen Kapitel).
Während invasive Erkrankungen durch Meningokokken
– auch bereits vor Einführung der
Meningokokken-C-Impfung – abnahmen, nahmen
Erkrankungen durch Haemophilus infl uenzae
zu, so dass es zu einer Annäherung der Inzidenzen
kam. Die Zunahme betraf insbesondere invasive
Erkrankungen durch nicht typisierbare Haemophilus
infl uenzae, gegen die es keinen Impfstoff gibt,
bei älteren Menschen. Für die Bewertung dieser
Entwicklungen ist bei beiden Krankheiten die
Kenntnis des Anteils impfpräventabler Subtypen
in den verschiedenen Altersgruppen wichtig. Diese
Information liegt insbesondere zu invasiven Haemophilus-infl
uenzae-Erkrankungen oft nicht vor.
Das letzte Paar – Malaria und Denguefi eber
(s. Abb. 5.6.4) – vergleicht 2 reiseassoziierte Krank-
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