Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

84 Spezielle Krankheiten Fleckfi eber
Werber D, Beutin L, Pichner R, Stark K, Fruth A: Shiga toxinproducing
Escherichia coli serogroups in food and patients,
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Frank C, Kapfhammer S, Werber D, Stark K, Held L: Cattle
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RKI: Zum Auftreten mehrerer EHEC-Infektionen nach Rohmilchverzehr
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RKI: Risikofaktoren für sporadische STEC-Erkrankungen: Empfehlungen
für die Prävention. Epid Bull 2005; 1:1–3.
RKI: Ratgeber Infektionskrankheiten – Merkblätter für Ärzte:
Erkrankungen durch Enterohämorrhagische Escherichia
coli (EHEC). Aktualisierte Fassung vom Januar 2008.
www.rki.de > Infektionsschutz > RKI-Ratgeber/Merkblätter
6.12 Fleckfi eber
Kurzbeschreibung
Fleckfi eber ist eine akute fi eberhafte Erkrankung
mit Hautausschlag, die durch das Bakterium Rickettsia
(R.) prowazekii verursacht wird. Es wird
durch Läuse übertragen. Eine direkte Übertragung
von Mensch zu Mensch fi ndet nicht statt.
Situation in Deutschland
Im Jahr 2010 wurden dem RKI – wie schon in den
Vorjahren – weder Erkrankungen an Fleckfi eber
noch Nachweise von R. prowazekii übermittelt. In
den Jahren 2001 und 2003 wurden aus Hessen
2 bzw. eine serologisch diagnostizierte Fleckfi eber-
Erkrankungen übermittelt.
6.13 FSME (Frühsommer-
Meningoenzephalitis)
Kurzbeschreibung
Die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)
wird durch das FSME-Virus verursacht, das durch
Zecken – in Deutschland durch die Spezies Ixodes
ricinus – auf den Menschen übertragen wird. Etwa
30 % der Infektionen verlaufen symptomatisch,
dabei kommt es nach einer Inkubationszeit von
7 bis 14 Tagen zu grippeähnlichen Symptomen.
Bei etwa einem Drittel der symptomatischen Fälle
(also bei etwa 10 % der Infektionen) folgen die spezifi
schen Symptome der FSME mit Beteiligung
des zentralen Nervensystems, nämlich Meningitis,
Enzephalitis oder Myelitis, ggf. kombiniert. Die
verfügbaren Totimpfstoff e bieten gegen FSME einen
eff ektiven Schutz.
Falldefi nition
Die nachfolgende Auswertung bezieht sich auf
Erkrankungen, die die Referenzdefi nition erfüllen
(s. Tab. 6.13.1).
Zeitlicher Verlauf
FSME-Erkrankungen wurden auch im Jahr 2010
entsprechend der Aktivität der übertragenden Zecken
hauptsächlich vom Frühjahr bis in den Spätherbst
übermittelt; 154 der 260 übermittelten Erkrankungen
(59 %) traten im III. Quartal auf.
Gegenüber dem Vorjahr (313 Erkrankungen) nahm
die Zahl der Erkrankungen um 17 % ab. Mit Ausnahme
der Jahre 2005 und 2006, in denen mit 432
bzw. 546 Fällen ein starker Anstieg verzeichnet
wurde, lag die jährlich übermittelte Zahl der
FSME-Fälle in den letzten 10 Jahren auf relativ stabilem
Niveau mit einer Spanne von 239 bis 313
(s. Abb. 6.13.1).
Geografi sche Verteilung
Wie in den Vorjahren lagen die Inzidenzen der
übermittelten FSME-Erkrankungen in Baden-
Württemberg und Bayern deutlich höher als in den
anderen Bundesländern (s. Abb. 6.13.2). In diesen
beiden Bundesländern liegen 120 der 136 als Risikogebiete
eingestuften Kreise. Einzelne Risikogebiete
liegen auch in Hessen, Rheinland-Pfalz und
Thüringen. An dieser Stelle wird auf eine kartografi
sche Darstellung der Verteilung verzichtet und