Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

sehr wahrscheinlich auf eine bessere Meldevigilanz
und Qualität der Informationen im Datensatz
zurückzuführen und weniger auf eine wirkliche
Zunahme der Erkrankungen. Die Gesamtzahl der
bis zum Datenschluss mit erfüllter Falldefi nition
übermittelten CJK-Fälle lag im erwarteten Bereich;
die Inzidenz blieb mit 0,1 Erkrankungen pro
100.000 Einwohner wie in den Vorjahren im weltweiten
Erwartungsrahmen.
Literaturhinweise
Heinemann U, Krasnianski A, Meissner B et al.: Creutzfeldt-
Jakob disease in Germany: a prospective 12-year surveillance.
Brain 2007; 130:1350–1359.
RKI: Creutzfeldt-Jakob-Krankheit in den Jahren 2008 und 2009.
Epid Bull 2010; 27:253–259.
6.7 Denguefi eber
Kurzbeschreibung
Das Denguevirus, bei dem 4 Serotypen unterschieden
werden, wird von vorwiegend tagaktiven
Stechmücken in über 100 Ländern der Tropen und
Subtropen übertragen. Es verursacht eine akute
fi eberhafte Erkrankung mit Kopf- und Gliederschmerzen
und gelegentlich Hautausschlag. Die
schweren, zum Teil tödlichen Verlaufsformen mit
diff usen Blutungen (hämorrhagisches Denguefi eber)
und Kreislaufversagen (Dengue-Schocksyndrom)
treten vermehrt bei erneuter Infektion mit
Denguefi eber Spezielle Krankheiten
einem anderen Serotyp und vor allem bei in Endemiegebieten
lebenden Kindern auf.
Falldefi nition
Die nachfolgende Auswertung bezieht sich auf Erkrankungen,
die die Referenzdefi nition erfüllen
(s. Tab. 6.7.1). Die Falldefi nition für Denguefi eber
wurde Ende 2010 dahingehend geändert, dass nun
auch die zunehmend in der Diagnostik Verbreitung
fi ndenden NS1-Antigentests den labordiagnostischen
Nachweis im Sinne der Falldefi nition
erfüllen. Dies gilt auch rückwirkend für entsprechend
dokumentierte Fälle des ganzen Jahres
2010.
Zeitlicher Verlauf
Im Jahr 2010 wurden 595 Denguefi eber-Erkrankungen
übermittelt (2009: 298 Fälle). Diese Verdopplung
der Fallzahl entspricht einer Erhöhung
der Inzidenz auf 0,7 Erkrankungen pro 100.000
Einwohner. Das ganze Jahr hindurch wurden Fälle
übermittelt, die meisten (208) im III. Quartal
(s. Abb. 6.7.1). Seit 2004 sind die Fallzahlen jedes
Jahr angestiegen.
Geografi sche Verteilung
Die höchsten Inzidenzen dieser importierten
Krankheit fanden sich in den Bundesländern
Hamburg und Berlin (jeweils 1,7 Erkr./100.000
Einw.). Die Gründe dafür liegen wahrscheinlich in
einer erhöhten Fernreisetätigkeit der Bevölkerung
dieser Großstädte. Zudem gibt es in diesen Stadtstaaten
über die ansässigen Tropeninstitute breiten
Zugang zur Denguevirus-Diagnostik, so dass
Tab. 6.7.1:
Übermittelte Denguefi eber-Fälle nach Kategorie der Falldefi nition, Deutschland, 2009 und 2010
Kategorie 2009 2010
Anzahl Anteil Anzahl Anteil
klinisch-labordiagnostisch (C) 298 96 % 595 97 %
labordiagnostisch bei nicht erfülltem klinischen Bild (D) 9 3 % 15 2 %
labordiagnostisch bei unbekanntem klinischen Bild (E) 3 1 % 5 1 %
alle 310 100 % 615 100 %
Referenzdefi nition (C) 298 96 % 595 97 %
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