Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

Eine Untererfassung von MRSA-Fällen ist
möglich, wenn z. B. keine adäquate Blutkultur-
Diagnostik erfolgte oder durch eine empirisch
durchgeführte antibiotische Therapie die kulturelle
Isolierung des Erregers nicht gelang. Aber auch
eine Überschätzung von MRSA-Infektionen muss
in Betracht gezogen werden, da bei der Blutkultur
Kontaminationen vorkommen können.
Fazit
Die Daten aus der MRSA-Meldepfl icht erlauben
erstmals eine Abschätzung der bevölkerungsbezogenen
Belastung durch schwere, invasiv verlaufende
MRSA-Infektionen. Mit MRSA-Bakteriämien
als Indikator für die Gesamtbelastung aller MRSA-
Infektionen im Krankenhaus können zukünftig
Entwicklungen und Trends in Häufi gkeit und Verteilung
aufgezeigt werden. Zu beachten ist aber,
dass die Situation im ambulanten Bereich nicht
adäquat widergespiegelt wird.
Literaturhinweise
Chaberny IF, Sohr D, Rüden H, Gastmeier P: Development
of a surveillance system for methicillin-resistant Staphylococcus
aureus in German hospitals. Infect Control Hosp
Epidemiol 2007; 28:446–452.
Zusätzliche Krankheiten von aktueller Bedeutung Spezielle Krankheiten
Grundmann H, Aires-de-Sousa M, Boyce J, Tiemersma E:
Emergence and resurgence of methicillin-resistant Staphylococcus
aureus as a public-health threat. Lancet 2006;
368:874–875.
Antibiotika-Resistenz-Surveillance (ARS). https://ars.rki.de
RKI: Basisdaten der stationären Krankenhausversorgung in
Deutschland – nosokomiale Infektionen. Epid Bull 2010;
36:359–364.
RKI: Regionale Netzwerke – MRSA. Epid Bull 2010; 7:59–63.
RKI: Einführung der Labormeldepfl icht für den Nachweis von
MRSA aus Blut oder Liquor zum 01. Juli 2009. Epid Bull
2009; 26:254.
RKI: Auftreten und Verbreitung von MRSA in Deutschland
2008. Epid Bull 2009; 17:155–160.
RKI: Empfehlung zur Prävention und Kontrolle von Methicillinresistenten
Staphylococcus-aureus-Stämmen (MRSA) in
Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen.
Mitteilung der Kommission für Krankenhaushygiene
und Infektionsprävention am RKI. Bundesgesundheits -
bl – Gesundheitsforsch – Gesundheitsschutz 1999;
42:954–958.
RKI: Ratgeber Infektionskrankheiten – Merkblätter für Ärzte:
Staphylokokken-Erkrankungen, insbesondere Infektionen
durch MRSA. Aktualisierte Fassung vom September
2009. www.rki.de > Infektionsschutz > RKI-Ratgeber/
Merkblätter
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