Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI

94 Spezielle Krankheiten Haemophilus infl uenzae, invasive Erkrankung
bundesweiten Wert von 0,3. Erkrankungsfälle wurden
in allen Bundesländern außer Schleswig-Holstein
registriert und mit Ausnahme eines weiteren
Bundeslands (Sachsen) lag die Inzidenz in allen
Bundesländern höher als im Median der Vorjahre.
Demografi sche Verteilung
Im Vergleich zum Vorjahr fi ndet sich ein Anstieg
vor allem bei den Einjährigen (von 0,4 Erkr./
100.000 Einw. auf 0,9) und bei den über 69-Jährigen
(von 0,8 auf 1,0). Dagegen fi ndet sich bei den
unter Einjährigen ein deutlicher Rückgang der Inzidenz
(von 1,6 Erkr./100.000 Einw. auf 0,8). Am
häufi gsten waren Säuglinge, Kleinkinder und ältere
Erwachsene erkrankt (s. Abb. 6.15.2). Ca. 70 %
der Patienten (n = 146) waren 60 Jahre und älter.
Erkrankungen traten etwa gleich häufi g bei beiden
Geschlechtern auf, wobei Jungen bzw. Männer
bei den jüngsten und ältesten Altersgruppen überwogen.
Nachgewiesene Erreger
Haemophilus infl uenzae können als bekapselte
(Kapseltypen a bis f) oder unbekapselte Bakterien
auftreten. Da sich die Impfung nur gegen den Kapseltyp
b (Hib) richtet, ist für die Einschätzung der
Wirksamkeit der Impfung und möglicher Auswirkungen
auf die Kapseltypenverteilung eine Typisierung
notwendig.
Wie in den Vorjahren gab es bei den Erkrankungsfällen
nur wenige Informationen zum Kapseltyp.
So enthielten nur 86 Übermittlungen mindestens
einen Hinweis auf eine durchgeführte
Typisierung und bei diesen war nur 74-mal das
Typisierungsergebnis spezifi ziert worden. In 21
Fällen handelte es sich um den impfpräventablen
Typ b, 31-mal wurde keine Kapsel gefunden (a bis f
negativ), 21-mal wurde der Typ f und einmal der
Typ a angegeben.
Klinische Aspekte
Es wurden 14 Sterbefälle durch invasive Haemophilus-infl
uenzae-Erkrankungen übermittelt: Ein Kind
verstarb im Alter von einem Jahr nach 4-maliger
Impfung an einer Infektion mit Serotyp b. Zwei
weitere Patienten – ein 44-jähriger Mann und eine
74-jährige Frau, beide nicht geimpft – verstarben
ebenfalls an Serotyp b. Die weiteren verstorbenen
Abb. 6.15.2:
Übermittelte Haemophilus-infl uenzae-Erkrankungen pro 100.000 Einwohner nach Alter und Geschlecht,
Deutschland, 2010 (n = 210)
1,4
1,2
1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
Erkrankungen/100.000 Einwohner
69