Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI
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Abb. 6.50.1:<br />
Übermittelte Tuberkulose-Erkrankungen, Deutschland, 2001 bis 2010<br />
9.000<br />
8.000<br />
7.000<br />
6.000<br />
5.000<br />
4.000<br />
3.000<br />
2.000<br />
1.000<br />
0<br />
Anzahl der Erkrankungen<br />
2001<br />
2002<br />
2003<br />
2004<br />
2005<br />
2006<br />
Meldejahr<br />
2007<br />
denz gegenüber 2009 zeigte sich in Berlin, Hessen,<br />
Sachsen-Anhalt, Bayern, Baden-Württemberg<br />
und Schleswig-Holstein.<br />
Demografi sche Verteilung<br />
Die Zahl der übermittelten Tuberkulosen bei Kindern<br />
unter 15 Jahren ist mit 160 Erkrankungen<br />
gegenüber dem Vorjahr (145) gestiegen. Jungen<br />
waren mit 84 Erkrankungen etwas häufi ger betroffen<br />
als Mädchen mit 75 Erkrankungen. Dabei war,<br />
wie schon in den vergangenen Jahren, die höchste<br />
Inzidenz mit 2,1 Erkrankungen pro 100.000 Einwohner<br />
bei Kleinkindern unter 5 Jahren zu verzeichnen.<br />
Innerhalb dieser Altersgruppe wurde<br />
insbesondere bei Kindern im Alter von einem Jahr<br />
eine vergleichsweise hohe Inzidenz von 3,1 beobachtet<br />
(21 Erkrankungen).<br />
Bei den Erwachsenen fi nden sich Häufi gkeitsgipfel<br />
in den Altersgruppen der 25- bis 29-Jährigen<br />
(Inzidenz 6,6) und der über 69-Jährigen (8,4). Die<br />
Gesamtinzidenz bei männlichen Erkrankten betrug<br />
6,5 und war damit 1,6-mal so hoch wie bei den<br />
weiblichen Erkrankten (4,1). Dieser geschlechtsspezifi<br />
sche Unterschied manifestiert sich insbesondere<br />
in der deutlich höheren Erkrankungshäufi gkeit<br />
der Männer ab dem 30. Lebensjahr (s. Abb. 6.50.3).<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
Tuberkulose Spezielle Krankheiten<br />
Klinische Aspekte<br />
Mit einem Anteil von 78,6 % (3.275 von 4.165 Fällen,<br />
zu denen entsprechende Angaben vorlagen)<br />
trat die Tuberkulose in erster Linie als Lungentuberkulose<br />
auf, während sich 21,4 % der Erkrankungen<br />
(890 von 4.165) ausschließlich extrapulmonal<br />
manifestierten. Dabei waren die Lymphknoten mit<br />
insgesamt 11,0 % der Erkrankungen (459 von<br />
4.165) am häufi gsten betroff en (7,6 % (318) extrathorakale,<br />
3,4 % (141) intrathorakale Lymphknoten).<br />
Unter den Lungentuberkulosen betrug der<br />
Anteil der off enen Form 76,0 % (2.489 von 3.275<br />
Fällen). Dabei handelte es sich in 46,8 % (1.165 von<br />
2.489 Fällen) um die besonders infektiöse, mikroskopisch<br />
posi tive Form. In 786 Fällen (24,0 %)<br />
wurde eine geschlossene Lungentuberkulose diagnostiziert.<br />
Der krankheitsbedingte Tod an Tuberkulose<br />
wurde in 119 Fällen übermittelt. Dies entsprach<br />
einer Letalität von 2,8 %, wobei diese mit zunehmendem<br />
Alter anstieg und bei den über 69-Jährigen<br />
bei 6,9 % lag. Bei Kindern unter 15 Jahren<br />
wurde ein Todesfall registriert. Hierbei handelte es<br />
sich um ein 2-jähriges in Deutschland geborenes<br />
Mädchen, bei dem nach Angaben des zuständigen<br />
Gesundheitsamtes im Rahmen einer Obduktion<br />
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