Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger ... - RKI
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168 Spezielle Krankheiten Norovirus-Gastroenteritis<br />
Abb. 6.36.4:<br />
Übermittelte Ausbrüche von laborbestätigten Norovirus-Gastroenteritiden nach Meldebeginn, Deutschland,<br />
2010 (n = 5.610) im Vergleich mit den Vorjahren<br />
500<br />
450<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Anzahl der Ausbrüche<br />
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51<br />
neu aufgetretene Variante 2010 (64 %) nachgewiesen,<br />
während die Driftvarianten 2006A (< 1 %) und<br />
2006B (14 %) und die Variante 2008 (2 %) nur eine<br />
untergeordnete Rolle spielten. Viren der Genogruppe<br />
I wurden in 10 % der Ausbrüche nachgewiesen.<br />
Mit Beginn der Saison 2010/2011 wurde<br />
der Genotyp II.4 (24 %) hauptsächlich durch die<br />
Zirkulation von Genogruppe-I-Viren (33 %) und<br />
von natürlich vorkommenden Rekombinanten der<br />
Genogruppe II (II.b, II.g, 24 %) zurückgedrängt.<br />
Fazit<br />
Die Norovirus-Gastroenteritis ist weiterhin die Erkrankung<br />
mit den meisten jährlich an das <strong>RKI</strong><br />
übermittelten Erkrankungsfällen. Unter Berücksichtigung<br />
der o.g. Einschränkungen hat im Jahr<br />
2010 eine sehr hohe Norovirus-Aktivität bestanden.<br />
Es wird zu beobachten sein, wie sich die Änderung<br />
der Falldefi nition für Norovirus-Erkrankungen<br />
auf die übermittelten Erkrankungszahlen<br />
auswirkt. Diese werden in Zukunft noch stärker<br />
vom Diagnostikverhalten der betreuenden Ärzte<br />
abhängig sein.<br />
Meldewoche<br />
Min/Max 2005–2009 Median 2005–2009 2010<br />
Literaturhinweise<br />
Hauri AM, Westbrock HJ, Claus H et al.: Electronic outbreak<br />
surveillance in Germany: a fi rst evaluation for nosocomial<br />
norovirus outbreaks. PLoS ONE 2011; 6:e17341.<br />
doi:10.1371/journal.pone.0017341.<br />
Koch J, Schneider T, Stark K, Schreier E: Norovirusinfektionen<br />
in Deutschland. Bundesgesundheitsbl – Gesundheitsforsch<br />
– Gesundheitsschutz 2006; 49:296–309.<br />
<strong>RKI</strong>: Überarbeitete Falldefinitionen zur Übermittlung von<br />
Nachweisen von Denguevirus und Norovirus und Erkrankungs-<br />
oder Todesfällen an Denguefi eber und an Norovirus-<br />
Gastroenteritis. Epid Bull 2010; 49:494–495.<br />
<strong>RKI</strong>: Norovirusausbruch in den Allgäuer Alpen. Epid Bull 2010;<br />
28:263–267.<br />
<strong>RKI</strong>: Hinweise zum Schutz vor Norovirus-Infektionen. Epid<br />
Bull 2009; 4:28.<br />
<strong>RKI</strong>: Ratgeber Infektionskrankheiten – Merkblätter für Ärzte:<br />
Erkrankungen durch Noroviren. Aktualisierte Fassung<br />
vom Juli 2008. www.rki.de > Infektionsschutz > <strong>RKI</strong>-<br />
Ratgeber/Merkblätter