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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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se dispone <strong>de</strong> 30 726 médicos <strong>de</strong> familia con su<br />

enfermera, lo que garantizará la atención primaria<br />

<strong>de</strong> más <strong>de</strong> 99,1 % <strong>de</strong> la población total <strong>de</strong>l país,<br />

con un alto nivel <strong>de</strong> calidad.<br />

Entre las directrices generales <strong>de</strong>l Ministerio<br />

<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>Pública</strong> para incrementar la salud <strong>de</strong> la<br />

población cubana está el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> investigaciones<br />

para lograr productos que beneficien la<br />

atención médica y, <strong>de</strong> modo eventual, su exportación,<br />

así como el progreso <strong>de</strong> conocimientos que<br />

mejoren la calidad y eficiencia <strong>de</strong>l Sistema<br />

Nacional <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> en lo relativo a la promoción<br />

<strong>de</strong> salud, la prevención <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s y daños,<br />

la recuperación <strong>de</strong> la salud y la rehabilitación integral,<br />

con énfasis en:<br />

- Calidad <strong>de</strong> la vida.<br />

- Desarrollo <strong>de</strong> las aptitu<strong>de</strong>s físicas y mentales<br />

<strong>de</strong> los niños.<br />

- <strong>Salud</strong> materno-infantil.<br />

- Enfermeda<strong>de</strong>s no transmisibles.<br />

- Acci<strong>de</strong>ntes.<br />

- Enfermeda<strong>de</strong>s transmisibles.<br />

- Eficiencia y economía <strong>de</strong> la salud.<br />

- Servicios <strong>de</strong> infraestructura.<br />

Esta directriz abre un ancho e inagotable<br />

horizonte a la investigación en salud; y al <strong>de</strong>stacar<br />

el carácter <strong>de</strong> piedra angular <strong>de</strong> nuestros programas<br />

<strong>de</strong> salud que se otorga al médico y enfermera<br />

<strong>de</strong> familia, traslada a estos la responsabilidad<br />

primaria y esencial <strong>de</strong> su cumplimiento.<br />

Sin preten<strong>de</strong>r darle un carácter hegemónico<br />

ni sobrevalorar la importancia <strong>de</strong> la investigación<br />

epi<strong>de</strong>miológica, es fácil percatarse que esta<br />

Investigación<br />

biomédica<br />

Investigación<br />

por <strong>de</strong>terminantes<br />

Investigación<br />

epi<strong>de</strong>miológica<br />

Investigación<br />

por consecuencias<br />

Investigaciones en salud<br />

Investigaciones<br />

en salud pública<br />

(nivel poblacional)<br />

Figura 7.1. Algoritmo propuesto por Frenk sobre clasificación <strong>de</strong> las investigaciones médicas.<br />

70<br />

directriz le otorga un papel muy <strong>de</strong>stacado y fundamental<br />

para el logro <strong>de</strong> las metas propuestas.<br />

Esta gran batalla se gana o se pier<strong>de</strong>, fundamentalmente,<br />

en la atención primaria <strong>de</strong> la<br />

salud y su herramienta principal ha <strong>de</strong> ser la<br />

investigación epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las investigaciones<br />

en salud y, con gran preferencia, el<br />

análisis <strong>de</strong> la situación <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> la comunidad.<br />

Para ello tendrá prioridad la atención médica<br />

integral en todos los niveles, don<strong>de</strong> se cui<strong>de</strong> la<br />

aparición <strong>de</strong> cualquier posible <strong>de</strong>sviación <strong>de</strong> las<br />

metas para encauzarlas <strong>de</strong> manera oportuna y<br />

conveniente y don<strong>de</strong> no que<strong>de</strong> ningún aspecto que<br />

no sea atendido ni controlado.<br />

Concepto y clasificación<br />

<strong>de</strong> las investigaciones<br />

Las investigaciones en salud se <strong>de</strong>finen como<br />

todos los procesos investigativos realizados en el<br />

campo <strong>de</strong> las ciencias médicas, encaminados al<br />

estudio y solución <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> salud que<br />

atañen a los individuos, a las comunida<strong>de</strong>s humanas<br />

y a la sociedad en general.<br />

Las investigaciones que caracterizan al campo<br />

<strong>de</strong> la salud pue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong> tres tipos (Frenk, 1984):<br />

1. Biomédica.<br />

2. Investigación en salud pública<br />

3. Clínica.<br />

Frenk, al referirse a estas investigaciones lo<br />

hace con el algoritmo representado en la figura 7.1.<br />

Investigación<br />

en organización<br />

<strong>de</strong> sistemas <strong>de</strong> salud<br />

(nivel micro)<br />

Investigación<br />

en sistemas <strong>de</strong> salud<br />

Investigación<br />

clínica<br />

Investigación<br />

en políticas<br />

<strong>de</strong> salud<br />

(nivel macro)

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