Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

1. Tienen la responsabilidad de la atención
directa a los enfermos. Ejemplo: el servicio
de Medicina Interna, el servicio de Ortopedia,
el servicio de Cirugía General, etc.
2. Brindan al paciente atención indirecta o de
apoyo –diagnóstico o terapéutico–. Ejemplo:
Laboratorio Clínico, Departamento de
Radiología y otros.
3. Jerarquizan funciones docentes, investigativas
y de información científica. Ejemplo:
Biblioteca, Posgrado e Investigación, etc.
4. Realizan el trabajo técnico que apoya las
acciones de los tres grupos anteriores.
Ejemplo: Farmacia, Registros Médicos, otros.
5. Ejecutan el trabajo administrativo y de servicio
que apoya las acciones de los cuatro grupos
anteriores. Ejemplo: Contabilidad, servicios
generales, etc.
Órganos asesores. El director del hospital
tiene como órganos asesores, entre otros, los
siguientes:
- Consejo de Dirección.
- Consejo Científico.
- Consejo de Evaluación de la Calidad.
Estos órganos asesores sin funciones ejecutivas,
permiten mantener el análisis sistemático y
la evaluación periódica del cumplimiento de los
planes administrativos, asistenciales, docentes e
investigativos del hospital.
Interrelación con otras unidades del Sistema
Nacional de Salud
Como señalamos en temas anteriores en
nuestro Sistema Nacional de Salud existen tres
niveles de atención médica, en cada uno de los
cuales se identifican unidades que brindan atención
médica a la población y otras de asistencia
social como Hogares de ancianos, Hogares de
impedidos físicos y mentales, Hogares maternos,
Casas de los Abuelos, etc. La adecuada interrelación
entre estas unidades es un requisito
fundamental para el buen funcionamiento del
Sistema en su conjunto, vínculos que adquieren
mayor importancia de acuerdo con el volumen,
complejidad y jerarquía de las unidades.
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Al surgir, en el l984, el médico y el enfermero
de familia se hizo necesario reformular la
organización y funciones de estas instituciones
de salud e integrarlas a las acciones que
respondían a las ideas guías del nuevo modelo de
atención. Así se crea, en l988, el Programa de
Trabajo para el Médico de Familia, el Policlínico
y el Hospital con el objetivo general de elevar la
calidad de la atención médica y en especial la
satisfacción de la población con la atención que
se le brinda, mediante el perfeccionamiento de
los servicios hospitalarios y su integración a las
acciones de salud dirigidas a la familia y al
individuo.
Este Programa se ha venido enriqueciendo con
la práctica y la experiencia, ello ha permitido su
constante perfeccionamiento.
Hoy, como se refleja en la Carpeta Metodológica
de nuestro Ministerio de Salud, existe
deficiente interrelación en el sistema consultorio-
-policlínico-hospital, lo que causa la insatisfacción
de las unidades referentes-aferentes y muy
en especial por parte del paciente, sobre todo por
problemas de comunicación. El propósito que se
persigue con esta interrelación es brindar una
mejor atención, es decir, más oportuna y con mayor
calidad, al integrar la prestación de los servicios
de los diferentes niveles del Sistema para
satisfacer las necesidades de la comunidad.
Al constituir la atención hospitalaria un
subsistema y formar parte del Sistema Nacional
de Salud como un tipo de institución compleja y
costosa, debe prestarse a un constante perfeccionamiento
en sus estructuras organizativas y de
funcionamiento para que sus resultados tanto
desde el punto de vista social, científicoasistencial
como económico sean los esperados.
El Ministerio de Salud Publica trabaja hoy en
la revisión del reglamento general de hospitales,
vigente desde el año 1985, lo cual permite
revitalizar el trabajo de estos como se plantea en
la Carpeta Metodológica desde 1996. Para ello se
requiere revisar los servicios que se brindan en
los hospitales para evaluar su calidad y la
satisfacción de la población, e integrarlos a las
acciones que desarrolla el policlínico y el médico
de familia; debemos eliminar el mito del médico
del hospital, quien en realidad es médico de la
comunidad, propósito del Programa de Trabajo
del Médico y Enfermera de Familia, del Policlínico