Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

Cuando se afectan las funciones motoras,
encontramos al paciente con invalidez parcial o total
de miembros, como ejemplo tenemos las
secuelas de accidentes vasculares encefálicos o
también las pérdidas o lesiones de miembros por
accidentes. Con regularidad este tipo de invalidez
es el que se refleja con más fidelidad en los
registros.
Otro caso ocurre cuando hay afectación de los
órganos de los sentidos, como sucede en los
sordos, ciegos o mudos. También encontramos que
con frecuencia no se registran las afectaciones
parciales de estas funciones, es decir, no siempre
se reflejan los débiles visuales de diferentes tipos,
los enfermos de hipoacusia o los pacientes con
trastornos de la fonación. En los estudios
realizados de análisis de situación de salud, se
observa deficiencia en el registro del componente
invalidez, más en los pacientes que presentan
discapacidades sistémicas como por ejemplo:
insuficiencia hepática, renal, cardiaca y otras
deficiencias orgánicas. Todo lo expuesto muestra
la necesidad de un registro correcto de la
invalidez para identificar del modo adecuado el
impacto social del problema.
Para estudiar la invalidez es imprescindible
considerar los dos enfoques fundamentales que
la abarcan:
1. Deficiencia. Se hablará desde este punto de vista
al referirnos al déficit funcional en sus tres
órdenes: anatómico, fisiológico y psicológico.
2. Discapacidad. Este enfoque se utiliza para
evaluar los resultados que para el sistema
individuo acarrea la deficiencia orgánica que
posee, o sea, las actividades que se afectan en
la persona.
Enfoque de la invalidez como minusvalía
Se refiere a las desventajas que ofrecen al
individuo la deficiencia y discapacidad que
padece según la percepción del grupo y las
condiciones socioeconómicas en que se
desenvuelve.
Para interpretar estos enfoques conviene
aplicarlos al ejemplo siguiente:
Un hombre de 27 años se accidenta, como
consecuencia sufre una intervención quirúrgica
por presentar trauma en la rótula derecha y queda
como deficiencia anatómica la falta de la rótula,
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la dificultad para los movimientos libres de la
rodilla y, desde el punto de vista psicológico,
también hay afectaciones en su estado de ánimo,
pues se trata de un individuo joven; la afectación
psicológica se relacionará de modo directo con la
función y el estatus de ese individuo en la
sociedad. Como resultado general de esta
deficiencia el individuo pierde capacidad para
determinadas actividades comunes como son
correr, saltar, caminar y otros tipos de ejercicios o
entretenimientos como bailar o montar bicicleta.
Sin embargo, la minusvalía de este individuo
depende de la repercusión que tenga desde el
punto de vista social para su discapacidad. Si se
trata de un intelectual para el cual no son
imprescindible las funciones de su propia rodilla
derecha, la sociedad no lo percibe como un
minusválido en relación con su aporte a la
sociedad. Por otro lado, si este individuo cuenta
con recursos económicos, podrá costear equipos,
tratamientos y adiestramientos que le hagan
menos notoria su deficiencia. He aquí el enfoque
como minusvalía.
Evaluación o medición
Se procederá a medir la invalidez según
deficiencias en grupos de edad, género, causa de
invalidez y grupos sociales de interés. También
es posible evaluar a partir de grandes síndromes
causantes de invalidez.
Se podrán identificar diferentes categorías o
intervalos de invalidez:
- Discapacitado físico, sensorial, o mental con
capacidad –apto– para la vida familiar, social
y laboral.
- Discapacitado físico y/o sensorial y/o mental
con capacidad para la vida familiar y minusvalía
para la vida social y laboral.
- Discapacitado físico, sensorial o mental con
minusvalía para la vida familiar social y
laboral.
Existen tres grupos de edad que se deben
considerar para el análisis de la invalidez, así
tenemos personas que:
1. Tienen edades inferiores a la laboral y en los
que hay que definir las posibilidades
concretas de una función laboral acorde con