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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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El reconocimiento <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s<br />

profesionales <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la cobertura y calidad<br />

<strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> la existencia <strong>de</strong> una<br />

legislación a<strong>de</strong>cuada.<br />

No existen lineamientos internacionales <strong>de</strong> qué<br />

enfermedad es profesional o no, ni procedimientos<br />

para el diagnóstico o in<strong>de</strong>mnización, por lo que cada<br />

país pue<strong>de</strong> elaborar listas y procedimientos que<br />

regulen estos aspectos a escala nacional.<br />

Antes <strong>de</strong>l año 1959 la protección e higiene <strong>de</strong>l<br />

trabajo era solo asequible a pocos trabajadores, a<br />

partir <strong>de</strong>l triunfo <strong>de</strong> la Revolución se dictan y<br />

aplican medidas <strong>de</strong> protección para los trabajadores<br />

en todos los centros laborales <strong>de</strong>l país.<br />

En relación con las enfermeda<strong>de</strong>s profesionales,<br />

la legislación vigente actual está constituida<br />

por diversas leyes y resoluciones, entre las que se<br />

<strong>de</strong>stacan:<br />

- Ley No. 13 <strong>de</strong> Protección e Higiene <strong>de</strong>l Trabajo<br />

(1977). Aplicable a todos los trabajadores <strong>de</strong><br />

nuestra sociedad, <strong>de</strong>fine las enfermeda<strong>de</strong>s<br />

profesionales y los principios fundamentales<br />

que rigen el sistema <strong>de</strong> protección e higiene<br />

<strong>de</strong>l trabajo; establece las obligaciones,<br />

atribuciones y funciones <strong>de</strong> los organismos<br />

rectores en esta materia y <strong>de</strong> las administraciones,<br />

y aclara los <strong>de</strong>beres y <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong><br />

los trabajadores y las funciones <strong>de</strong> la<br />

organización sindical.<br />

- Ley No. 24 <strong>de</strong> Seguridad Social (1979).<br />

Garantiza al trabajador un subsidio<br />

equivalente a un porcentaje <strong>de</strong> su salario<br />

promedio diario (tabla 14.25).<br />

- Decreto Ley No.54. Disposiciones sanitarias<br />

básicas (1982).<br />

- La Resolución Conjunta <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong>l<br />

Trabajo y Seguridad Social y el Ministerio <strong>de</strong><br />

<strong>Salud</strong> <strong>Pública</strong> No. 2 <strong>de</strong> 1997 regula los<br />

asuntos <strong>de</strong> procedimiento legal para el<br />

diagnóstico y la notificación, incluye la lista<br />

oficial y la reconoce como enfermedad <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>claración obligatoria. El diagnóstico <strong>de</strong><br />

certeza solo pue<strong>de</strong> realizarse por especialistas<br />

en las Consultas <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s Profesionales<br />

que funcionan en los diferentes<br />

territorios <strong>de</strong>l país y por el Instituto Nacional<br />

<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> los Trabajadores.<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s incluidas en la<br />

lista, se brinda la posibilidad <strong>de</strong> otros<br />

diagnósticos cuando existen evi<strong>de</strong>ncias<br />

científicas suficientes.<br />

298<br />

- Des<strong>de</strong> 1998 está establecido por nuestro<br />

Ministerio <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>Pública</strong> el Sistema <strong>de</strong><br />

Información Estadístico <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s<br />

Profesionales que incluye, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la tarjeta<br />

<strong>de</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Declaración Obligatoria, la<br />

encuesta epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong> cada caso.<br />

Tabla 14.25. Subsidio según el porcentaje <strong>de</strong><br />

salario promedio<br />

Enfermedad<br />

Enfermedad profesional<br />

Condición o acci<strong>de</strong>nte o acci<strong>de</strong>nte<br />

<strong>de</strong>l trabajador <strong>de</strong> origen común <strong>de</strong> trabajo<br />

Si está<br />

hospitalizado 50 % 70 %<br />

Si no está<br />

hospitalizado 60 % 80 %<br />

Prevención <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s profesionales<br />

Estas afecciones no constituyen hechos<br />

imprevisibles ni son producto <strong>de</strong>l azar, el médico<br />

general básico <strong>de</strong>be realizar acciones preventivas<br />

y tratar <strong>de</strong> eliminar los factores <strong>de</strong> riesgo laboral o<br />

minimizar el riesgo para evitar el daño.<br />

Dada la diversidad <strong>de</strong> factores <strong>de</strong> riesgo laboral<br />

y agentes capaces <strong>de</strong> originar enfermeda<strong>de</strong>s<br />

profesionales las medidas <strong>de</strong> prevención y<br />

activida<strong>de</strong>s más importantes son:<br />

1. Sobre el trabajador:<br />

a) Educación sanitaria. Constituye el pilar<br />

fundamental <strong>de</strong> todo programa preventivo<br />

y consiste en educar al trabajador sobre<br />

todo en medidas higiénicas e informarle los<br />

riesgos a que está expuesto y cómo evitarlos.<br />

Debe fomentar el sentido <strong>de</strong> autoresponsabilidad<br />

y autocuidado y el <strong>de</strong>sarrollo<br />

<strong>de</strong> estrategias saludables <strong>de</strong> trabajo y<br />

vida.<br />

b) Realización <strong>de</strong> exámenes médicos preventivos,<br />

preempleo y periódicos. Son fundamentales<br />

para no exponer a los trabajadores<br />

a riesgos que afecten su salud y para el<br />

diagnóstico precoz <strong>de</strong> estas enfermeda<strong>de</strong>s.<br />

c) Empleo <strong>de</strong> equipos <strong>de</strong> protección personal.<br />

Cuando no se pueda por otros medios

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