Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...
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El reconocimiento <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s<br />
profesionales <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la cobertura y calidad<br />
<strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> la existencia <strong>de</strong> una<br />
legislación a<strong>de</strong>cuada.<br />
No existen lineamientos internacionales <strong>de</strong> qué<br />
enfermedad es profesional o no, ni procedimientos<br />
para el diagnóstico o in<strong>de</strong>mnización, por lo que cada<br />
país pue<strong>de</strong> elaborar listas y procedimientos que<br />
regulen estos aspectos a escala nacional.<br />
Antes <strong>de</strong>l año 1959 la protección e higiene <strong>de</strong>l<br />
trabajo era solo asequible a pocos trabajadores, a<br />
partir <strong>de</strong>l triunfo <strong>de</strong> la Revolución se dictan y<br />
aplican medidas <strong>de</strong> protección para los trabajadores<br />
en todos los centros laborales <strong>de</strong>l país.<br />
En relación con las enfermeda<strong>de</strong>s profesionales,<br />
la legislación vigente actual está constituida<br />
por diversas leyes y resoluciones, entre las que se<br />
<strong>de</strong>stacan:<br />
- Ley No. 13 <strong>de</strong> Protección e Higiene <strong>de</strong>l Trabajo<br />
(1977). Aplicable a todos los trabajadores <strong>de</strong><br />
nuestra sociedad, <strong>de</strong>fine las enfermeda<strong>de</strong>s<br />
profesionales y los principios fundamentales<br />
que rigen el sistema <strong>de</strong> protección e higiene<br />
<strong>de</strong>l trabajo; establece las obligaciones,<br />
atribuciones y funciones <strong>de</strong> los organismos<br />
rectores en esta materia y <strong>de</strong> las administraciones,<br />
y aclara los <strong>de</strong>beres y <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong><br />
los trabajadores y las funciones <strong>de</strong> la<br />
organización sindical.<br />
- Ley No. 24 <strong>de</strong> Seguridad Social (1979).<br />
Garantiza al trabajador un subsidio<br />
equivalente a un porcentaje <strong>de</strong> su salario<br />
promedio diario (tabla 14.25).<br />
- Decreto Ley No.54. Disposiciones sanitarias<br />
básicas (1982).<br />
- La Resolución Conjunta <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong>l<br />
Trabajo y Seguridad Social y el Ministerio <strong>de</strong><br />
<strong>Salud</strong> <strong>Pública</strong> No. 2 <strong>de</strong> 1997 regula los<br />
asuntos <strong>de</strong> procedimiento legal para el<br />
diagnóstico y la notificación, incluye la lista<br />
oficial y la reconoce como enfermedad <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>claración obligatoria. El diagnóstico <strong>de</strong><br />
certeza solo pue<strong>de</strong> realizarse por especialistas<br />
en las Consultas <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s Profesionales<br />
que funcionan en los diferentes<br />
territorios <strong>de</strong>l país y por el Instituto Nacional<br />
<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> los Trabajadores.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s incluidas en la<br />
lista, se brinda la posibilidad <strong>de</strong> otros<br />
diagnósticos cuando existen evi<strong>de</strong>ncias<br />
científicas suficientes.<br />
298<br />
- Des<strong>de</strong> 1998 está establecido por nuestro<br />
Ministerio <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>Pública</strong> el Sistema <strong>de</strong><br />
Información Estadístico <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s<br />
Profesionales que incluye, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la tarjeta<br />
<strong>de</strong> Enfermedad <strong>de</strong> Declaración Obligatoria, la<br />
encuesta epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong> cada caso.<br />
Tabla 14.25. Subsidio según el porcentaje <strong>de</strong><br />
salario promedio<br />
Enfermedad<br />
Enfermedad profesional<br />
Condición o acci<strong>de</strong>nte o acci<strong>de</strong>nte<br />
<strong>de</strong>l trabajador <strong>de</strong> origen común <strong>de</strong> trabajo<br />
Si está<br />
hospitalizado 50 % 70 %<br />
Si no está<br />
hospitalizado 60 % 80 %<br />
Prevención <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s profesionales<br />
Estas afecciones no constituyen hechos<br />
imprevisibles ni son producto <strong>de</strong>l azar, el médico<br />
general básico <strong>de</strong>be realizar acciones preventivas<br />
y tratar <strong>de</strong> eliminar los factores <strong>de</strong> riesgo laboral o<br />
minimizar el riesgo para evitar el daño.<br />
Dada la diversidad <strong>de</strong> factores <strong>de</strong> riesgo laboral<br />
y agentes capaces <strong>de</strong> originar enfermeda<strong>de</strong>s<br />
profesionales las medidas <strong>de</strong> prevención y<br />
activida<strong>de</strong>s más importantes son:<br />
1. Sobre el trabajador:<br />
a) Educación sanitaria. Constituye el pilar<br />
fundamental <strong>de</strong> todo programa preventivo<br />
y consiste en educar al trabajador sobre<br />
todo en medidas higiénicas e informarle los<br />
riesgos a que está expuesto y cómo evitarlos.<br />
Debe fomentar el sentido <strong>de</strong> autoresponsabilidad<br />
y autocuidado y el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> estrategias saludables <strong>de</strong> trabajo y<br />
vida.<br />
b) Realización <strong>de</strong> exámenes médicos preventivos,<br />
preempleo y periódicos. Son fundamentales<br />
para no exponer a los trabajadores<br />
a riesgos que afecten su salud y para el<br />
diagnóstico precoz <strong>de</strong> estas enfermeda<strong>de</strong>s.<br />
c) Empleo <strong>de</strong> equipos <strong>de</strong> protección personal.<br />
Cuando no se pueda por otros medios