Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

- Deficiente calidad de los servicios recibidos
por deficiente recurso material, tecnología no
idónea y materiales defectuosos.
- Incorrecta dispensarización.
Sistemas de salud en el mundo
La forma y los métodos que sirven de base para
la organización de la atención de la Salud de la
población es lo que conocemos como sistema
nacional de salud en un país determinado. Estos
varían en gran medida de una nación a otra.
Por otra parte, la OMS se ha definido más
recientemente como un complejo de elementos
interrelacionados que contribuyen con la salud en
los hogares, los lugares de trabajo, los lugares
públicos y las comunidades, así como en el medio
ambiente físico y psicosocial y en el sector de la
salud y otros sectores afines.
Existen cuatro grupos o patrones diferentes
de organización de los sistemas de salud:
l. Asistencia pública. Predominante en países
subdesarrollados –Asia, África y América
Latina–. Los servicios que prestan son de
pobre calidad y cobertura, y los recursos
humanos son de baja preparación.
2. Seguro de enfermedad. Presente en países
capitalistas de Europa, Japón, América del
Norte y algunos países de América Latina
–por ejemplo, Chile.
3. Sistema de libertad de empresa. Propio de
países capitalistas, el más representativo es
los Estados Unidos de Norteamérica. Aquí se
mezclan todos los sistemas expuestos antes,
predomina la medicina privada.
4. Servicio nacional de salud. En Cuba y países
socialistas de Asia, algunos países capitalistas
como Chile (l952), Inglaterra (l948) y Suecia
(l955), llegan a tener este servicio, pero con
bases socioeconómicas diferentes.
Como es conocido, en Cuba y otros países
socialistas de Asia en corto período se han
producido transformaciones radicales y positivas
en el estado de salud del pueblo. Con la
introducción del médico de familia en nuestro
país se ha desarrollado la atención ambulatoria y
el número de habitantes por médicos es el menor
del tercer mundo, incluso por encima de muchos
países desarrollados. En algunos Estados
331
capitalistas, producto de las concesiones que le
han arrancado los obreros y las clases más
desposeídas a la clase dominante, se han logrado
niveles de salud muy significativos en la
población, aunque no de forma homogénea.
También debemos considerar al alto nivel de
desarrollo econó-mico que tienen estos países.
En las naciones exsocialistas de Europa los
indicadores de salud han tenido un descenso que
en la mayoría de los casos los sitúan al mismo nivel
de los países subdesarrollados e incluso, en algunos
casos, por debajo.
Sistema de salud en algunos países
Sistema de salud en Japón. Es uno de los
países con más alto desarrollo industrial en el
mundo, tiene una esperanza de vida por encima
de los 80 años y una mortalidad infantil
inferior a 4.
Existe el Ministerio de Salud Pública y
Seguridad Social, que es el responsable principal
de la atención primaria de salud. Hay nueve
formas de seguros diferentes que combinan
aportes estatales, empresariales y de los
asegurados (76, 6 % de los hospitales y 93,59 %
de las clínicas son privadas). La estructura de la
salud pública combina los elementos estatales, de
seguro social y privados.
Sistema de salud en Inglaterra. De modo
tradicional dentro de los sistemas capitalistas de
salud pública se ha presentado como uno de los
más avanzados. El financiamiento del sistema
nacional de salud británico corre en 80 % a cargo
del Estado, aunque en la actualidad la población
ha tenido que aportar a los servicios de salud.
Con el desarrollo de los centros de salud y la
creación de los consejos de salud comunitarios
se dio un impulso a la atención primaria. Hay un
médico que presta servicios en la comunidad.
Sistema de salud en España. Es uno de los
países de la Comunidad Económica Europea con
indicadores de salud muy positivos. Sus
características esenciales son su extensión a toda
la población, el reconocimiento a las comunidades
autónomas y la atención integral a la salud. Su
financiamiento es mediante recursos de las
administraciones públicas, cotizaciones y tasas.