Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

Componentes del proceso de
evaluación
Son seis los elementos integrantes de este
evento:
1. Pertinencia. Guarda relación con las razones
para adoptar las políticas de salud en consonancia
con la política social y económica y con el
establecimiento de los programas, actividades,
servicios e instituciones, de modo que respondan
a las necesidades humanas básicas y a
las políticas y prioridades del sector social y
de salud.
2. Suficiencia. Supone que se ha prestado bastante
atención a ciertos cursos de acción previamente
determinados, tales como las diversas cuestiones
que se deben considerar durante la
programación general.
3. Progresos. Se determinan por comparación
entre las prestaciones efectivas de un programa
y las que se habían previsto, habida cuenta de
las razones del éxito o del fracaso y con
indicación de remedios para este. La determinación
de los progresos sirve para facilitar la
vigilancia general y operativa de las actividades
que se están desarrollando.
4. Eficiencia. Expresa la relación entre los resultados
obtenidos de un programa o actividad de
salud y los medios aplicados a su realización,
sean estos humanos, financieros o de otra clase,
o procesos y técnicas de salud y tiempo. La
evaluación de la eficiencia tiene por objeto
mejorar la ejecución y contribuye al examen de
los progresos, al tener en cuenta los resultados
de la vigilancia.
5. Eficacia. Es la expresión de los efectos que se
desean obtener de un programa, servicio,
institución o actividad auxiliar para reducir la
importancia de un problema de salud o mejorar
una situación sanitaria deficiente. Determina,
por tanto, la medida en que se han logrado los
objetivos y las metas establecidas para un
programa, institución o servicio.
Su evaluación sirve para mejorar la formulación
de un programa o las funciones y la
estructura de servicios e instituciones de salud
mediante el análisis de la medida en que se
han alcanzado los correspondientes objetivos.
La eficacia debe expresarse en términos
cuantitativos. Si esto no fuera posible, debe
procederse a un análisis cualitativo de la
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pertinencia y utilidad de la labor realizada, por
objetivo y somero que sea este análisis, hasta
que se disponga de un método más preciso de
medición.
6. Efectos. Expresan la influencia general de un
programa, servicio o institución en el desarrollo
sanitario y socioeconómico relacionado con la
salud. La evaluación de los efectos sirve, para
identificar los cambios necesarios de orientación
de los programas de salud, de manera
que contribuyan más al desarrollo general de
los sectores de salud y socioeconómico.
La descripción de esos componentes de la
evaluación quedaría incompleta sin una referencia
a la frecuencia con que pueden tomarse en
consideración.
Aunque la evaluación es un proceso permanente,
sus resultados deben resumirse y
notificarse en determinados momentos o a
intervalos fijos.
La evaluación de los progresos y de la eficacia
puede resumirse, por ejemplo, una vez al año, pero
no así la eficacia, que para medirla puede
precisarse un período más prolongado.
La evaluación de los efectos requerirá con
seguridad un período más largo, es posible que
para poder evaluarlos deban transcurrir 5 años
por lo menos desde el comienzo de un programa.
Indicadores y criterios
para la evaluación
En el proceso de la investigación evaluativa o
de la calidad se utilizan, como medios auxiliares,
ciertos indicadores del estado de salud de la
población y determinados criterios. Estos pueden
emplearse también como medios auxiliares para
la planificación en salud y en la programación.
Los indicadores son variables que facilitan la
determinación de las modificaciones intervenidas.
Son instrumentos de evaluación que pueden
determinar las modificaciones que se producen,
bien sea de forma directa o indirecta.
Al elegir aquellos que vamos a emplear, hay
que tener en cuenta hasta qué punto estos son
válidos, objetivos, sensibles y específicos. Un
indicador es:
- Válido, si refleja los cambios que se pretenden
indicar.