Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

Sección I
Generalidades de la salud pública
1
Fundamentos teóricos
Salud pública como ciencia integradora
y multidisciplinaria
Existen criterios diversos con respecto al
significado del término salud pública y su
comparación o diferenciación con otros conceptos
como el de medicina comunitaria, medicina
social preventiva o higiene social. Estos son
utilizados con frecuencia de forma intercambiable,
práctica que aumenta la confusión.
No se trata de simples diferencias semánticas,
van mucho más allá, hasta la propia concepción
política de la salud pública y la ideología del
Estado o país que la desarrolla.
El surgimiento de estos términos tiene
diferentes raíces históricas, pero muestran una
orientación más o menos idéntica. El término
medicina preventiva surge en los Estados Unidos
de Norteamérica, en un período donde la salud
pública se preocupaba, casi exclusivamente, por
prevenir las enfermedades infecciosas y estaba
bajo el dominio de la profesión médica.
El término medicina social es un producto de
Francia, Alemania, Bélgica y otros países de Europa
occidental, firmemente basado en la profesión
médica. Representaba una preocupación por el
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Magali Caraballoso
Gabriel Toledo Curbelo
Andrés Cruz Acosta
Migdalia Reyes Sigarreta
Orlando Fernández Adán
papel de los factores sociales en el origen de la
enfermedad, así como la necesidad de la acción
gubernamental en las áreas afectadas y sobre la
atención médica.
El término medicina comunitaria prevaleció
en los Estados Unidos de Norteamérica, como
sustituto de medicina social. La utilización de la
palabra comunidad implica actividad a escala
local más que la acción nacional, que detesta la
diligencia conservadora de la profesión médica.
En Inglaterra se abandonó el término salud pública
por otro más conservador: medicina comunitaria.
En la desaparecida Unión Soviética y la
mayoría de los países de Europa oriental, se
desarrolla el término higiene social. Sin embargo,
aunque su concepción teórica reflejaba las
aspiraciones reales de la salud de sus pueblos, el
avance cientificotécnico de la salud pública no
evolucionó; esta siguió bajo la dirección de los
clínicos, quienes aunque en los primeros
momentos produjeron cambios sustanciales en la
salud de los pueblos, en las últimas décadas del
socialismo europeo demostraron su estancamiento