Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

- Aplicar vacunación antileptospírica a los
grupos expuestos.
- Indicar quimioprofilaxis con doxiclicina en
exposiciones eventuales
Brucelosis. Conocida también como fiebre
ondulante, fiebre de Malta o fiebre mediterránea,
es una enfermedad infecciosa transmisible al
hombre por animales infectados por microorganismos
pertenecientes al género Brucella –agente
etiológico aislado por el Dr. Bruce en 1886–, del
que existen seis especies, tres de las cuales son
responsables de la mayoría de las infecciones en
el ser humano: B. melitensis –en cabras–,
B. abortus –en vacas– y B. suis –en cerdos.
En Cuba no existe la especie B. melitensis, pero
sí la B. abortus y en especial la B. suis.
Los resorvorios naturales de la afección son
los animales domésticos como las vacas, las ovejas,
las cabras y los cerdos. Las principales fuentes de
infección al hombre son los tejidos, la sangre, las
excretas y orinas, la leche, la placenta y los fetos
abortados por las hembras de los animales
enfermos.
La enfermedad se trasmite al hombre por el
contacto con los animales infectados; los
microorganismos penetran a través de la conjuntiva,
la nasofaringe, los aparatos gastrointestinales
o genitourinarios, las heridas dérmicas o por
inoculación subcutánea inadvertida. Probablemente
no existe una verdadera transmisión de
persona a persona.
La brucelosis es, sobre todo, una enfermedad
profesional que afecta al personal relacionado con
los animales o sus productos; con menor
frecuencia se adquiere por ingestión de productos
lácteos no pasteurizados, por lo cual el control de
estos es fundamental para que la población no
adquiera el síndrome.
Las ocupaciones de riesgo para brucelosis son:
- Veterinarios y técnicos.
- Ganaderos.
- Trabajadores agrícolas.
- Personal de laboratorio.
- Empleados de mataderos.
- Empacadores de carnes.
El método más eficaz para erradicar esta
afección es eliminar la enfermedad del animal.
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Las principales medidas de prevención de la
brucelosis en el humano son las siguientes:
- Comunicar sobre el riesgo e instruir sobre
educación sanitaria al personal expuesto, en
especial, en cuanto a la naturaleza de la
enfermedad y el riesgo de la manipulación de
carnes u otros productos de animales
infectados.
- Realizar examen médico preempleo y
exámenes periódicos anuales a los trabajadores
expuestos.
- Realizar diagnóstico precoz de la infección en
el ganado por medio de pruebas serológicas y
eliminar los animales infectados por segregación
o sacrificio.
- Guardar cuidado en el manejo y la eliminación
del feto y todas las secreciones del animal que
ha abortado, y desinfectar las zonas
contaminadas.
- Usar equipos de protección individual como
guantes, botas, ropas adecuadas, espejuelos
protectores.
Laringitis nodular crónica. Resulta una de las
enfermedades profesionales más frecuentes en el
país. Su causa está relacionada con uno de los
componentes del proceso laboral, el «instrumento
de trabajo», que en este caso particular se refiere
el aparato de fonación del trabajador. La etiología
profesional se reconoce en Cuba a partir de 1996,
cuando se incluye en la lista oficial de enfermedades
profesionales para los educadores que hacen
uso profesional de la voz.
Su síntoma fundamental es la disfonía
progresiva asociada casi siempre al uso excesivo o
mal uso de la voz.
Como medidas de prevención y control de la
enfermedad son imprescindibles los exámenes
médicos preventivos, fundamentales para una
adecuada relación entre el hombre y su actividad
laboral. Estas pruebas tratan de lograr la
adaptación del trabajo al hombre y de cada
hombre a su trabajo.
Legislación vigente en Cuba
La morbilidad y mortalidad por enfermedades
profesionales son indicadores del estado de salud
de los trabajadores e indirectamente del desarrollo
alcanzado en cuanto a protección e higiene del
trabajo.