Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...
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a sustancias tóxicas, calor o radiaciones,<br />
contactos con superficies cortantes o<br />
punzantes, atrapamientos, aprisionamientos<br />
y prendimientos.<br />
Prevención <strong>de</strong> los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> trabajo. No<br />
se pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar el acci<strong>de</strong>nte laboral como algo<br />
irremediable, que necesariamente está unido al<br />
trabajo, <strong>de</strong>bemos prevenirlo y controlar los riesgos<br />
<strong>de</strong>l ambiente laboral que pue<strong>de</strong>n producirlo.<br />
Un programa <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l<br />
trabajo <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar los elementos siguientes:<br />
- Localizar los riesgos.<br />
- Prevenir al personal.<br />
- Mejorar las condiciones <strong>de</strong> seguridad.<br />
- Hacer cumplir las normas <strong>de</strong> protección para<br />
cada puesto <strong>de</strong> trabajo.<br />
Para prevenir los acci<strong>de</strong>ntes es necesario<br />
encaminar los esfuerzos hacia el cumplimiento<br />
<strong>de</strong> cuestiones esenciales como:<br />
- Detectar y corregir con sistemticidad los<br />
riesgos <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes, como son:<br />
. Falta <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n y limpieza.<br />
. Condiciones <strong>de</strong> escaleras, pasarelas, etc.<br />
. Manipulación <strong>de</strong> materiales.<br />
. Protección <strong>de</strong> maquinarias.<br />
. Uso <strong>de</strong> herramientas ina<strong>de</strong>cuadas.<br />
- Desarrollar condiciones físicas seguras en el<br />
ambiente laboral; para ello se tiene en cuenta:<br />
. Condiciones <strong>de</strong>l ambiente laboral.<br />
Ventilación correcta.<br />
. Iluminación a<strong>de</strong>cuada.<br />
. Niveles <strong>de</strong> ruido aceptables.<br />
. Cromatismo a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> los locales.<br />
. Control <strong>de</strong> los riesgos <strong>de</strong> incendios y<br />
explosiones.<br />
. Usos <strong>de</strong> medios <strong>de</strong> protección personal<br />
a<strong>de</strong>cuados.<br />
- Educar y entrenar al trabajador y al colectivo,<br />
tarea fundamental.<br />
- Seleccionar bien el personal según la labor<br />
específica, mediante la realización <strong>de</strong> los<br />
exámenes médicos preventivos: preempleo y<br />
periódicos.<br />
- Exigir el cumplimiento <strong>de</strong> los reglamentos y<br />
normas <strong>de</strong> seguridad.<br />
- Investigar los acci<strong>de</strong>ntes para i<strong>de</strong>ntificar<br />
causas que los provocan y evitar que se repitan.<br />
287<br />
Todo médico ubicado en un centro laboral,<br />
<strong>de</strong>be participar en la investigación <strong>de</strong> los<br />
acci<strong>de</strong>ntes con el propósito fundamental <strong>de</strong> hallar<br />
sus causas a fin <strong>de</strong> tomar medidas preventivas<br />
a<strong>de</strong>cuadas, toda investigación <strong>de</strong>be respon<strong>de</strong>r a<br />
las preguntas siguientes:<br />
- ¿Quién resultó lesionado?<br />
- ¿Qué ocurrió y qué factores contribuyeron a<br />
que ocurriera?<br />
- ¿Cuándo sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />
- ¿Dón<strong>de</strong> sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />
- ¿Por qué sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />
- ¿Cómo pue<strong>de</strong> impedirse que un acci<strong>de</strong>nte<br />
similar se repita?<br />
El último cuestionamiento es el propósito<br />
fundamental <strong>de</strong> toda investigación <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte.<br />
Es importante recordar que todo acci<strong>de</strong>nte es<br />
siempre evitable.<br />
Enfermeda<strong>de</strong>s profesionales u ocupacionales<br />
Numerosos autores <strong>de</strong>finen la enfermedad<br />
profesional u ocupacional como la adquirida por<br />
los trabajadores como consecuencia <strong>de</strong> su propio<br />
trabajo. Esta <strong>de</strong>finición, aunque acertada, pue<strong>de</strong><br />
prestarse a confusión, sobre todo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto<br />
<strong>de</strong> vista médico legal.<br />
El Grupo Técnico <strong>de</strong> la Organización<br />
Internacional <strong>de</strong>l Trabajo (OIT) y la OMS ofrecen<br />
un concepto más apropiado que ofrecemos a<br />
continuación.<br />
Concepto. Son las alteraciones <strong>de</strong> la salud, bien<br />
<strong>de</strong>finidas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista nosológico,<br />
producidas por acción directa <strong>de</strong>l trabajo a<br />
trabajadores que <strong>de</strong> modo habitual se exponen a<br />
factores etiológicos siempre presentes en<br />
<strong>de</strong>terminadas activida<strong>de</strong>s profesionales u<br />
ocupaciones en las circunstancias previstas en<br />
las legislaciones respectivas.<br />
Características generales. La diferencia entre<br />
las enfermeda<strong>de</strong>s profesionales y los acci<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong> trabajo consiste en su <strong>de</strong>sarrollo, ya que los<br />
acci<strong>de</strong>ntes son hechos fortuitos cuya fecha <strong>de</strong><br />
origen y circunstancia en que se presentan son<br />
muy concretas; su ocurrencia es súbita, y son <strong>de</strong><br />
evolución aguda, como por ejemplo una<br />
intoxicación o un traumatismo.