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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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a sustancias tóxicas, calor o radiaciones,<br />

contactos con superficies cortantes o<br />

punzantes, atrapamientos, aprisionamientos<br />

y prendimientos.<br />

Prevención <strong>de</strong> los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> trabajo. No<br />

se pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar el acci<strong>de</strong>nte laboral como algo<br />

irremediable, que necesariamente está unido al<br />

trabajo, <strong>de</strong>bemos prevenirlo y controlar los riesgos<br />

<strong>de</strong>l ambiente laboral que pue<strong>de</strong>n producirlo.<br />

Un programa <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l<br />

trabajo <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar los elementos siguientes:<br />

- Localizar los riesgos.<br />

- Prevenir al personal.<br />

- Mejorar las condiciones <strong>de</strong> seguridad.<br />

- Hacer cumplir las normas <strong>de</strong> protección para<br />

cada puesto <strong>de</strong> trabajo.<br />

Para prevenir los acci<strong>de</strong>ntes es necesario<br />

encaminar los esfuerzos hacia el cumplimiento<br />

<strong>de</strong> cuestiones esenciales como:<br />

- Detectar y corregir con sistemticidad los<br />

riesgos <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes, como son:<br />

. Falta <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n y limpieza.<br />

. Condiciones <strong>de</strong> escaleras, pasarelas, etc.<br />

. Manipulación <strong>de</strong> materiales.<br />

. Protección <strong>de</strong> maquinarias.<br />

. Uso <strong>de</strong> herramientas ina<strong>de</strong>cuadas.<br />

- Desarrollar condiciones físicas seguras en el<br />

ambiente laboral; para ello se tiene en cuenta:<br />

. Condiciones <strong>de</strong>l ambiente laboral.<br />

Ventilación correcta.<br />

. Iluminación a<strong>de</strong>cuada.<br />

. Niveles <strong>de</strong> ruido aceptables.<br />

. Cromatismo a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> los locales.<br />

. Control <strong>de</strong> los riesgos <strong>de</strong> incendios y<br />

explosiones.<br />

. Usos <strong>de</strong> medios <strong>de</strong> protección personal<br />

a<strong>de</strong>cuados.<br />

- Educar y entrenar al trabajador y al colectivo,<br />

tarea fundamental.<br />

- Seleccionar bien el personal según la labor<br />

específica, mediante la realización <strong>de</strong> los<br />

exámenes médicos preventivos: preempleo y<br />

periódicos.<br />

- Exigir el cumplimiento <strong>de</strong> los reglamentos y<br />

normas <strong>de</strong> seguridad.<br />

- Investigar los acci<strong>de</strong>ntes para i<strong>de</strong>ntificar<br />

causas que los provocan y evitar que se repitan.<br />

287<br />

Todo médico ubicado en un centro laboral,<br />

<strong>de</strong>be participar en la investigación <strong>de</strong> los<br />

acci<strong>de</strong>ntes con el propósito fundamental <strong>de</strong> hallar<br />

sus causas a fin <strong>de</strong> tomar medidas preventivas<br />

a<strong>de</strong>cuadas, toda investigación <strong>de</strong>be respon<strong>de</strong>r a<br />

las preguntas siguientes:<br />

- ¿Quién resultó lesionado?<br />

- ¿Qué ocurrió y qué factores contribuyeron a<br />

que ocurriera?<br />

- ¿Cuándo sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />

- ¿Dón<strong>de</strong> sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />

- ¿Por qué sucedió el acci<strong>de</strong>nte?<br />

- ¿Cómo pue<strong>de</strong> impedirse que un acci<strong>de</strong>nte<br />

similar se repita?<br />

El último cuestionamiento es el propósito<br />

fundamental <strong>de</strong> toda investigación <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte.<br />

Es importante recordar que todo acci<strong>de</strong>nte es<br />

siempre evitable.<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s profesionales u ocupacionales<br />

Numerosos autores <strong>de</strong>finen la enfermedad<br />

profesional u ocupacional como la adquirida por<br />

los trabajadores como consecuencia <strong>de</strong> su propio<br />

trabajo. Esta <strong>de</strong>finición, aunque acertada, pue<strong>de</strong><br />

prestarse a confusión, sobre todo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto<br />

<strong>de</strong> vista médico legal.<br />

El Grupo Técnico <strong>de</strong> la Organización<br />

Internacional <strong>de</strong>l Trabajo (OIT) y la OMS ofrecen<br />

un concepto más apropiado que ofrecemos a<br />

continuación.<br />

Concepto. Son las alteraciones <strong>de</strong> la salud, bien<br />

<strong>de</strong>finidas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista nosológico,<br />

producidas por acción directa <strong>de</strong>l trabajo a<br />

trabajadores que <strong>de</strong> modo habitual se exponen a<br />

factores etiológicos siempre presentes en<br />

<strong>de</strong>terminadas activida<strong>de</strong>s profesionales u<br />

ocupaciones en las circunstancias previstas en<br />

las legislaciones respectivas.<br />

Características generales. La diferencia entre<br />

las enfermeda<strong>de</strong>s profesionales y los acci<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong> trabajo consiste en su <strong>de</strong>sarrollo, ya que los<br />

acci<strong>de</strong>ntes son hechos fortuitos cuya fecha <strong>de</strong><br />

origen y circunstancia en que se presentan son<br />

muy concretas; su ocurrencia es súbita, y son <strong>de</strong><br />

evolución aguda, como por ejemplo una<br />

intoxicación o un traumatismo.

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