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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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Tabla 14.20. Clasificación <strong>de</strong> los efectos <strong>de</strong> las radiaciones ionizantes sobre la salud humana<br />

Según a la persona que afecta<br />

Efectos somáticos Se manifiestan en las personas expuestas, sobre la piel (radio<strong>de</strong>rmitis y caída <strong>de</strong>l<br />

cabello), los órgano <strong>de</strong> la visión (cataratas), las gónadas (esterilidad) y los órganos<br />

hematopoyéticos (anemia aplástica y leucemia). Provoca inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> tumores<br />

malignos y síndrome <strong>de</strong> irradiación aguda y causa disminución <strong>de</strong> la esperanza <strong>de</strong> vida<br />

Efectos genéticos Se presentan en la <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ncia como mutaciones genéticas<br />

Según tiempo <strong>de</strong> aparición <strong>de</strong> los síntomas<br />

Efectos agudos Síndrome <strong>de</strong> irradiación aguda, producido por una sola exposición intensa <strong>de</strong> todo el<br />

cuerpo >1 Gy, por lo general acci<strong>de</strong>ntal, caracterizado por lesiones y muerte <strong>de</strong> los<br />

tejidos expuestos, supresión <strong>de</strong> la función <strong>de</strong> la médula ósea, con anemia, trombopenia<br />

y leucopenia, y son frecuentes las hemorragias e infecciones<br />

Irradiación local >10 Gy, frecuente sobre todo en las manos, provoca lesiones<br />

eritematosas que evolucionan hacia la hiperemia y el e<strong>de</strong>ma y, luego, según la dosis<br />

recibida, pue<strong>de</strong> presentarse hiperpigmentación o <strong>de</strong>spigmentación, las cuales, si la<br />

exposición fue muy elevada, terminan en la neurosis <strong>de</strong>l tejido afectado<br />

Efectos crónicos Se presentan en los trabajadores expuestos a radiaciones durante varios años y en los<br />

que la dosis total acumulada ha alcanzado <strong>de</strong> 1,5 a 4 Gy<br />

Trastornos neurorreguladores (hipotensión arterial, taquicardia y excitabilidad general)<br />

Hipoplasia <strong>de</strong> la médula ósea<br />

Signos clínicos y electrocardiográficos <strong>de</strong> distrofia miocárdica<br />

Radio<strong>de</strong>rmitis crónica a la cual se le sobreaña<strong>de</strong> un carcinoma cutáneo<br />

Cataratas<br />

Efectos tardíos Carcinogénesis. Pue<strong>de</strong>n presentarse diversos tipos <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la exposición<br />

a radiaciones ionizantes, como son el cáncer cutáneo, los tumores, la leucemia y los<br />

carcinomas pulmonares<br />

b) Dosis y potencia <strong>de</strong> dosis –irradiación única<br />

y irradiación fraccionada.<br />

c) Tamaño y localización <strong>de</strong> la irradiación<br />

–tamaño <strong>de</strong>l área irradiada, radiosensibilidad<br />

<strong>de</strong>l tejido, etc.<br />

2. Internos o <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong>l individuo:<br />

a) Edad. Las células y organismos jóvenes<br />

son más radiosensibles.<br />

b) Metabolismo. Al aumentar, se incrementan<br />

los efectos <strong>de</strong> las radiaciones.<br />

c) Sexo. Las mujeres son más radiorresistentes.<br />

d) Concentración <strong>de</strong> oxígeno. A mayor tensión<br />

<strong>de</strong> 02 aumenta el daño.<br />

e) Radiosensibilidad. Patologías <strong>de</strong> base, estado<br />

funcional <strong>de</strong>l organismo, estado<br />

nutricional, etc., en el momento <strong>de</strong> la irradiación.<br />

Las ocupaciones <strong>de</strong> riesgo están dadas por el<br />

uso difundido <strong>de</strong> los rayos X y <strong>de</strong> los isótopos, lo<br />

cual provoca que múltiples trabajadores estén<br />

275<br />

expuestos a radiaciones ionizantes como ocurre<br />

en los casos <strong>de</strong>:<br />

- Radiólogos, técnicos <strong>de</strong> rayos X y radioterapeutas.<br />

- Esterilizadores <strong>de</strong> alimentos.<br />

- Trabajadores que utilizan rayos X y fuentes<br />

encerradas para <strong>de</strong>tectar <strong>de</strong>fectos <strong>de</strong>l concreto<br />

o <strong>de</strong> metales –<strong>de</strong>fectocopistas.<br />

- Investigadores que utilizan productos<br />

radioactivos.<br />

- Trabajadores <strong>de</strong> centrales electronucleares.<br />

- Militares.<br />

- Mineros <strong>de</strong> uranio.<br />

- Inspectores <strong>de</strong> equipajes <strong>de</strong> las aduanas.<br />

Las medidas <strong>de</strong> prevención y control <strong>de</strong> los<br />

efectos <strong>de</strong> las radiaciones ionizantes y que<br />

permiten mantener las dosis por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los<br />

límites establecidos son:<br />

- Reducir <strong>de</strong>l tiempo <strong>de</strong> exposición.

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