Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

El piojo de la cabeza, Pediculus capitis, solo
produce manifestaciones locales y manifestaciones
infecciosas del cuero cabelludo a causa
del rascado. Eventualmente se complican con
piodermitis por estreptococos o estafilococos.
El piojo del cuerpo, Pediculus corporis, es el
transmisor biológico de distintas enfermedades
infecciosas no existentes en nuestro país, como
son el tifus exantemático y la fiebre recurrente.
Ciclo de vida. Se desarrolla a través de la
metamorfosis incompleta o gradual: huevo o
liendre, de 1 mm de largo, de forma ovalada y
color amarillo opalescente, con un opérculo o
tapa en un extremo. Cada postura consta
alrededor de 10 huevos y la hembra realiza al
menos una postura diaria durante su período de
fecundidad, que es de 20 a 25 días. El huevo
evoluciona en un tiempo que oscila entre 4 y
l4 días –promedio 7– a partir de la postura para
dar lugar a la ninfa. Las ninfas son muy semejantes
al insecto adulto y se alimentan, también como
este, de sangre. Son muy sensibles al ayuno.
Después de hacer tres mudas durante este
estadio dan lugar al adulto en un lapso de tiempo
que dura unos 8 días en el piojo de la cabeza y el
doble de ese período para el piojo del cuerpo. Los
adultos son insectos pequeños, de contorno
ovalado formado por tres partes: cabeza, más
estrecha que el tórax, con antenas cortas, un par
de ojos simples y un aparato bucal apto para picar
y succionar sangre; el tórax, que es pequeño, tiene
tres pares de patas, cada una de las cuales termina
en una especie de garfio o garra que le sirve para
adherirse y trepar por la piel, los pelos o la ropa;
el abdomen es ancho y mayor que las otras partes
del cuerpo, está dividido en varios segmentos y
es aplanado dorsoventralmente.
La especie P. capitis es de menor tamaño que
P. corporis.
Los piojos pican varias veces al día realizando
en cada una de esas ocasiones la defecación; sus
heces son muy infectantes, si el insecto es portador
de algún germen infeccioso. Dichos ectoparásitos
están adaptados a vivir a la temperatura habitual
de la piel del hombre; cuando ocurre un
cambio notable de esa temperatura, ya sea por
calor –fiebre– o frío –enfriamiento cadavérico–
los piojos abandonan al huésped. Este hecho
resulta ser un factor importante en la transmisión
de enfermedades a las que el piojo sirve de vector.
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En general la infestación por estos ectoparásitos
adquiere un carácter familiar, es decir,
alcanza a todos los miembros de la familia, lo que
está en estrecha relación con el medio económico
y social en que esta se desenvuelve.
Medidas de control:
1. Permanentes. Educación sanitaria sobre
hábitos higiénicos personales y del vestuario
como son el baño diario, el lavado frecuente
de la ropa, etc.
2. Transitorias. Uso de insecticidas como DDT
en polvo al 10 % o Lindano al 1 % en crema o
talco, benzoato de bencilo al 25 % en loción o
el Abate –temophos– en solución acuosa al
2 %. Las aplicaciones se hacen de noche
seguido por lavado de cabeza en la mañana
repitiendo el tratamiento a los 7 días.
Sarcoptes scabiei
La escabiosis o sarna es una parasitosis de la
piel causada por este ácaro. La picada produce
escozor o prurito intenso. El insecto se introduce
debajo de la epidermis produciendo pápulas o
vesículas y labra un surco al final del cual deposita
los huevos. Las lesiones predominan en la
cara anterior de las muñecas y los codos, los
pliegues anteriores de las axilas, el abdomen, el
escroto, los pliegues interdigitales de las manos,
así como en los muslos. En las mujeres a menudo
afecta los pezones, el abdomen y la porción inferior
de los glúteos.
El hombre es el reservorio; la transferencia de
los parásitos se hace por contacto cutáneo directo.
Hay desplazamiento de los ácaros desde la ropa
interior y de cama, solo si esta ha sido contaminada
muy recientemente por personas infestadas.
Ciclo de vida. El período de incubación es de
2 a 6 semanas antes de la aparición del prurito,
en las personas sin exposición previa. Las que
han sido infestadas con anterioridad manifiestan
síntomas de 1 a 4 días después de la nueva
exposición. El período de transmisibilidad se
prolonga mientras no se destruyan las ácaros y
sus huevos por medio del tratamiento que debe
hacerse, por lo regular, en dos sesiones con un
intervalo de una semana entre ambos.