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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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Enfermeda<strong>de</strong>s profesionales más frecuentes en<br />

Cuba<br />

Las diagnosticadas con mayor inci<strong>de</strong>ncia son:<br />

- Dermatosis.<br />

- Laringitis nodular crónica.<br />

- Hipoacusia profesional –ruido.<br />

- Saturnismo –intoxicación por plomo.<br />

- Hidrargirismo –intoxicación por mercurio.<br />

- Intoxicación por plaguicidas.<br />

- Neumoconiosis –silicosis.<br />

- Leptospirosis – infección por leptospiras.<br />

- Brucelosis –infección por brucellas.<br />

En diferentes unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> nuestro<br />

país se realizan consultas <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

profesionales, atendidas por especialistas en<br />

Medicina <strong>de</strong>l Trabajo, las cuales tienen un carácter<br />

preventivo-curativo y contribuyen al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l<br />

subsistema especial <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los trabajadores.<br />

A dichas consultas concurren los trabajadores<br />

incluidos en los programas para el control <strong>de</strong><br />

riesgos laborales –expuestos a plomo, mercurio,<br />

plaguicidas organofosforados y carbamatos, arena<br />

sílice, radiaciones ionizantes, etc.– cuyos exámenes<br />

médicos presentan resultados alterados; a<strong>de</strong>más,<br />

son atendidos los trabajadores consi<strong>de</strong>rados <strong>de</strong><br />

alto riesgo y los casos presuntivos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

profesionales <strong>de</strong>tectados en la atención primaria<br />

<strong>de</strong> salud <strong>de</strong> centros <strong>de</strong> trabajo y comunidad.<br />

A continuación se <strong>de</strong>scriben las características<br />

<strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s profesionales más comunes<br />

e importantes en nuestro país.<br />

Dermatosis ocupacionales. Constituyen las<br />

enfermeda<strong>de</strong>s profesionales <strong>de</strong> mayor frecuencia,<br />

se consi<strong>de</strong>ra que alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l 10 % <strong>de</strong> todos los<br />

trabajadores presenta un cuadro <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatosis en<br />

un momento <strong>de</strong>terminado <strong>de</strong> su vida laboral. Se<br />

pue<strong>de</strong>n producir por dos mecanismos:<br />

1. Irritación primaria. Efecto local <strong>de</strong> la sustancia<br />

sobre la piel, se produce tan pronto como<br />

ocurre el contacto.<br />

2. Hipersensibilidad o alergia. Es la respuesta<br />

inmunitaria <strong>de</strong>l organismo ante la sustancia<br />

que ha actuado como alergeno. Requiere un<br />

290<br />

período <strong>de</strong> incubación entre la sensibilidad o<br />

primer contacto y la respuesta que pue<strong>de</strong> ser<br />

<strong>de</strong> días, meses e incluso años.<br />

Las <strong>de</strong>rmatosis profesionales son propias <strong>de</strong><br />

trabajadores textiles, empleados <strong>de</strong> la construcción,<br />

la metalurgia, la salud y labores relacionadas<br />

con la ma<strong>de</strong>ra. Se presentan también en otras<br />

ocupaciones como pintores, empleados <strong>de</strong> limpieza,<br />

mecánicos y en trabajadores <strong>de</strong> imprentas,<br />

fábricas <strong>de</strong> jabones y cosméticos.<br />

Los agentes más habituales que pue<strong>de</strong>n<br />

producir esta afección en las ocupaciones antes<br />

citadas son: cromo hexavalente, cemento, sales <strong>de</strong><br />

cobalto, trementina, aceites, antibióticos<br />

anestésicos, sulfamidas, clopromacina, resinas,<br />

cola, tintas, formal<strong>de</strong>hído, hidrocarburos y otros.<br />

Las medidas <strong>de</strong> prevención son:<br />

1. Sobre el trabajador:<br />

a) Dirigir la educación sanitaria hacia la<br />

promoción <strong>de</strong> prácticas saludables en el trabajo<br />

y hábitos higiénicos personales a<strong>de</strong>cuados<br />

como: uso <strong>de</strong> uniformes para el<br />

trabajo, baño <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la jornada y uso<br />

<strong>de</strong> jabón para el aseo personal.<br />

b) Realizar con regularidad los exámenes<br />

médicos preventivos, preempleo y periódicos<br />

con el fin <strong>de</strong> no ubicar a un trabajador<br />

susceptible en un puesto <strong>de</strong> trabajo que<br />

afecte su salud y para el diagnóstico precoz<br />

<strong>de</strong> cualquier alteración cuando ya está<br />

laborando.<br />

c) Usar equipos <strong>de</strong> protección individual<br />

como: guantes, cremas protectoras y ropas<br />

apropiadas.<br />

2. Sobre el ambiente laboral:<br />

a) Realizar inspección sanitaria estatal.<br />

Permite <strong>de</strong>tectar condiciones <strong>de</strong>l ambiente<br />

laboral capaces <strong>de</strong> provocar <strong>de</strong>rmatosis<br />

en los trabajadores y dictar las medidas<br />

necesarias para su control, así como hacer<br />

cumplir las normas establecidas en nuestro<br />

país.<br />

b) Sustituir sustancias por otras, cuando el<br />

proceso tecnológico lo permita.<br />

Hipoacusia ocupacional. Es la alteración <strong>de</strong> la<br />

audición bilateral o unilateral parcial o completa<br />

<strong>de</strong> tipo sensoneural originada como resultado <strong>de</strong>

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