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Fundamentos de Salud Pública 1 - Biblioteca Facultad de Ciencias ...

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elemento principal es la cocina centralizada o<br />

planta <strong>de</strong> elaboración <strong>de</strong> alimentos, aunque ello<br />

no implica que se le reste importancia a los <strong>de</strong>más<br />

locales <strong>de</strong>stinados a este fin.<br />

La inspección y evaluación sanitaria no se<br />

<strong>de</strong>be hacer con un sentido puramente estructural,<br />

sino que hay que combinar también los elementos<br />

funcionales con los anteriores <strong>de</strong> una forma<br />

armónica para obtener resultados satisfactorios<br />

en la calidad <strong>de</strong> los alimentos. Es preciso recalcar<br />

que los manipuladores <strong>de</strong> alimentos se <strong>de</strong>senvuelven<br />

en estos establecimientos y locales, y<br />

como consecuencia directa o inmediata los<br />

factores estructurales o funcionales que atenten<br />

contra estos trabajadores van a repercutir en los<br />

productos manipulados por ellos.<br />

De especial interés a consi<strong>de</strong>rar en los<br />

establecimientos <strong>de</strong>stinados a la alimentación<br />

social es la protección que estos han <strong>de</strong> tener contra<br />

los vectores. Los insectos y roedores<br />

constituyen un peligro potencial <strong>de</strong> contaminación,<br />

ya que al actuar como vectores mecánicos<br />

son capaces <strong>de</strong> transportar en sus patas, alas, u<br />

otra parte <strong>de</strong>l cuerpo el agente infeccioso y<br />

contaminar los alimentos al contactar con ellos.<br />

A<strong>de</strong>más, señalemos el peligro que entrañan para<br />

la salud las sustancias químicas que se emplean<br />

para combatirlos, en su mayoría capaces <strong>de</strong><br />

provocar una contaminación <strong>de</strong> estos productos<br />

que hace en extremo peligroso su consumo. Se<br />

<strong>de</strong>be tratar que en estos centros las medidas contra<br />

los vectores sean <strong>de</strong> carácter permanente<br />

<strong>de</strong>bido a la efectividad <strong>de</strong> estas a largo plazo, por<br />

cuanto se toman para evitar la reproducción <strong>de</strong><br />

estos vectores.<br />

Otro elemento <strong>de</strong> especial interés en estos<br />

establecimientos lo constituyen los equipos y<br />

utensilios empleados en la confección y el<br />

envasado <strong>de</strong> los alimentos, ya que pue<strong>de</strong>n alterar<br />

su calidad si no reúnen las condiciones<br />

a<strong>de</strong>cuadas. Existe la posibilidad <strong>de</strong> que los<br />

microorganismos estén en los utensilios y<br />

sobrevivan, <strong>de</strong> manera que su limpieza estricta<br />

reviste gran interés para asegurar la <strong>de</strong>strucción<br />

<strong>de</strong> gérmenes patógenos.<br />

Manipuladores <strong>de</strong> alimentos. El alimento<br />

elaborado por ellos llega a miles <strong>de</strong> personas, <strong>de</strong><br />

ahí su importancia en la transmisión <strong>de</strong><br />

enfermeda<strong>de</strong>s y la necesidad <strong>de</strong> controlarlos y<br />

246<br />

educarlos sanitariamente (Fig. 14.10).Una <strong>de</strong> las<br />

activida<strong>de</strong>s fundamentales que <strong>de</strong>bemos<br />

<strong>de</strong>sarrollar con los manipuladores <strong>de</strong> alimentos<br />

está encaminada a su educación sanitaria. La<br />

dirección <strong>de</strong> los establecimientos <strong>de</strong>berán<br />

garantizar que todo manipulador reciba una<br />

a<strong>de</strong>cuada y continua instrucción en materia <strong>de</strong><br />

nutrición e higiene <strong>de</strong> los alimentos e higiene<br />

personal, a fin <strong>de</strong> que sepa adoptar las precauciones<br />

necesarias para evitar la contaminación<br />

<strong>de</strong> los alimentos.<br />

Las personas que entran en contacto con los<br />

alimentos <strong>de</strong>berán pasar un examen médico<br />

preempleo, que se avala mediante el Comprobante<br />

<strong>de</strong> Examen Médico, el cual <strong>de</strong>be actualizarse cada<br />

año. A<strong>de</strong>más, el examen incluirá la prueba <strong>de</strong><br />

hemoaglutinación pasiva <strong>de</strong>l anfígeno Vi,<br />

específica para Salmonella tyfhi, a manipuladores<br />

que resi<strong>de</strong>n en zonas don<strong>de</strong> la prevalencia <strong>de</strong><br />

fiebre tifoi<strong>de</strong>a lo justifique.<br />

Los manipuladores <strong>de</strong> alimentos <strong>de</strong>ben usar<br />

uniformes limpios y mantener el aseo personal,<br />

las uñas recortadas y limpias, y el cabello cubierto<br />

con gorro u otro medio a<strong>de</strong>cuado. Es también muy<br />

importante el lavado <strong>de</strong> las manos y antebrazos<br />

antes <strong>de</strong> iniciar las labores y cuantas veces sea<br />

necesario, así como cada vez que haya utilizado<br />

el servicio sanitario. Este personal no <strong>de</strong>be<br />

realizar otras labores, como las <strong>de</strong> limpieza, para<br />

evitar que contamine los productos alimenticios.<br />

Se prohibirá manipular alimentos a aquellas personas<br />

que pa<strong>de</strong>zcan infecciones dérmicas,<br />

gastrointestinales, respiratorias, oculares o <strong>de</strong> otro<br />

tipo, susceptibles <strong>de</strong> contaminar el alimento<br />

mediante las operaciones que realizan. Las<br />

administraciones <strong>de</strong> los establecimientos don<strong>de</strong><br />

se manipulan alimentos son responsables <strong>de</strong> velar<br />

por el cumplimiento <strong>de</strong> tales requisitos.<br />

Asimismo el personal está en la obligación <strong>de</strong><br />

comunicar a sus jefes cualquier síntoma relacionado<br />

con las infecciones antes señaladas y <strong>de</strong><br />

asistir al médico para su diagnóstico y tratamiento<br />

a<strong>de</strong>cuado.<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s transmitidas o adquiridas<br />

a través <strong>de</strong> los alimentos<br />

Muchas son las enfermeda<strong>de</strong>s que el hombre<br />

pue<strong>de</strong> adquirir por esta vía, ya que, por su<br />

naturaleza, en <strong>de</strong>terminadas circunstancias estos

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