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I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

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Leukocytose. 149<br />

vorgeschrittene Hyperplasie der 3 blutbildenden Organe, der Milz,<br />

der Lymphdrüsen <strong>und</strong> des Knochenmarks. Letzteres ist besonders<br />

in den langen Röhrenknochen <strong>und</strong> Sternum, aber auch an den<br />

Rippen <strong>und</strong> Wirbeln stark verändert. Es erscheint nach Neumann,<br />

dem wir in erster Linie die Kenntniss verdanken, entweder eiterähnlich<br />

(blass-grünlich) oder von mehr homogener Himbeerröthe —<br />

pyoide oder lymphadenoide Form. In der Regel handelt es sich um<br />

Mischformen, bei denen alle blutbildenden Systeme Veränderungen<br />

darbieten, es wechselt nur die Intensität des Krankheitsprocesses an<br />

den verschiedenen Orten, indem an der einen Stelle ein Nachlass,<br />

an einer anderen ein heftigerer Fortschritt zu beobachten ist. Die<br />

Frage, welches Organ am meisten ergriffen ist, wird in der Regel<br />

aus dem Blutbef<strong>und</strong> beantwortet werden können.<br />

Zu Gunsten der Löwit'sehen Theorie wird meist der Fall von<br />

Leube <strong>und</strong> Fleischer herangezogen, der bei der Autopsie keinerlei<br />

Abweichungen in Milz <strong>und</strong> Drüsen, wohl aber die lymphadenoide<br />

Veränderung des Knochenmarks darbot. Aber auch diese Beobachtung<br />

ist keineswegs eine feste Stütze für jene Theorie. Denn es<br />

bleibt die Frage ungelöst, weshalb hier die Ablagerung der im<br />

Blute angehäuften Leukocyten in Drüsen <strong>und</strong> Milz unterblieben ist,<br />

die doch sonst stets sek<strong>und</strong>är — nach Löwit — bei Leukämie<br />

eintreten soll. Dass selbst bei hochgradiger Leukämie die Markerkrankung<br />

ganz fehlen kann, haben Fleischer <strong>und</strong> Penzoldt<br />

erwiesen.<br />

Leukocytose.<br />

Im Anschluss an die Leukämie wollen wir kurz noch der<br />

Krankheitsbilder gedenken, die zu. Verwechslungen mit ihr<br />

Anlass geben können. Ausser manchen gröberen, palpablen,<br />

der Leukämie ähnelnden Erscheinungen, von denen später die<br />

Rede sein wird, weckt namentlich eine nur vorübergehende<br />

Vermehrung der Leukocyten den Verdacht. Zahl <strong>und</strong> Art derselben<br />

muss die Frage entscheiden.<br />

Bei der Leukocytose beobachten wir eine mehr oder<br />

weniger bedeutende, meist nur vorübergehende Vermehrung<br />

der auch im normalen Blut cirkulirenden farblosen<br />

Zellen. Die Vermehrung ist selten hochgradig, indess<br />

hat v. Jaksch eine Leukocytose bei Kindern mit dem Verhältniss<br />

von 1 : 12 beschrieben.<br />

Die Bedingungen, unter denen die Leukocytose auftreten<br />

kann, sind theils physiologischer, theils pathologischer Art.

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