I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Pseudoleukämie. 155
Pseudoleukämie.
Die grob palpabeln Veränderungen, die bei dieser Krankheit
zu beobachten sind, ergeben nicht selten eine überraschende
Aehnlichkeit mit dem Bilde der echten Leukämie.
Gerade hier ist die mikroskopische Untersuchung des Bluts in
vielen Fällen von ausschlaggebender Bedeutung für die Diagnose.
Trotz der oft bedeutenden Hyperplasie zahlreicher, nicht verkäsender
Lymphdrüsen und der nicht selten ansehnlichen Vergrösserung
der Milz und Druckempfindlichkeit der Knochen,
ergiebt die Mikroskopie des Bluts entweder, zumal im Beginn,
nicht die geringste Abweichung von der Norm oder später eine
dem Grade der Anämie entsprechende Verminderung der Erythrocyten
auf 1,5—2 Millionen bei nur geringer Vermehrung
der farblosen Elemente. Der Hämoglobingehalt ist der gesunkenen
Blutkörperzahl entsprechend herabgesetzt. Die Veränderung
entspricht also den Zeichen, die der sekundären
Anämie zukommen.
Ab und zu beobachtet man Kranke mit Drüsen und Milzschwellung,
bei denen der mikroskopische Blutbefund zweifeln
lässt, ob man es mit einer Leukämie oder Pseudoleukämie zu
thun hat. Auf den ersten Blick erkennt man eine beträchtliche
Vermehrung der farblosen Zellen. Die genauere Zählung ergiebt
aber nur ein Verhältniss z. B. von 1:160; sieht man dann
im gefärbten Präparat kernhaltige rothe und den Markzellen
ähnliche Bilder, so ist die Entscheidung nicht leicht oder sogar
unmöglich.
Die Pseudoleukämie kommt 2—3mal häufiger bei Männern als
bei Frauen vor und kann jedes Lebensalter befallen. Der von
manchen Seiten als möglich bezeichnete Uebergang in echte Leukämie
ist durchaus nicht sicher erwiesen. Die sehr zutreffende Bezeichnung
der Pseudoleukämie wurde dem (zuerst von Hodgkin
beschriebenen) Krankheitsbilde von Wunderlich gegeben.
Hämoglobinämie.
Bei dieser erst in den letzten Jahrzehnten genauer studirten
Krankheit treten höchst charakteristische Veränderungen des Bluts
auf, die einen mehr oder weniger bedeutenden Zerfall rother Blutkörper
anzeigen. Sie ist beobachtet nach Vergiftungen mit chlor-