I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

222 Die Untersuchung des Mundhöhlensekrets etc.
der Zunge oder Wange. Durch das Zusammenfiiessen vieler einzelner
Pilzeruptionen kommt es oft zu ausgedehnten, die Mund- oder
Rachenhöhle auskleidenden Belägen, deren rein weisse oder schmutzig
graugelbe Farbe und leichte, ohne Verletzung der ScMeimhaut zu
bewirkende Abhebbarkeit für den Soorpilz schon charakteristisch ist.
Bringt man ein kleines Theilchen der „Pseudomembran" unter das
Deckglas, so ist die Diagnose sofort zu entscheiden (s. Fig. 5).
Gleichzeitig mit dem Soor, aber auch ohne diesen, begegnet
man bei Säuglingen in der Gegend der Hamuli pterygoidei nicht
selten symmetrischen, weissen oder mehr weissgelblichen Stellen, die
gewöhnlich als Bednar'sche Aphthen beschrieben werden. Die runden
oder mehr ovalen, 2—4—8 mm im Durchmesser grossen Stellen
bluten leicht bei Berührung; schabt man etwas von den nicht selten
erodirten Stellen ab, so findet man in dem gefärbten Troekenpräparat
ausschliesslich Staphylo- und Streptokokken.
Auf die seltene Gonokokkeninvasion in der Mundschleimhaut
von Neugeborenen ist S. 31 schon hingewiesen worden.
In den gelblichen oder weissgelben Pfropfen bei Angina
tonsiUaris acuta findet man bei der mikroskopischen Untersuchung
ausser Eiterkörperchen und fettigem Detritus massenhafte
Bakterien, die auch sonst in der Mundhöhle angetroffen
werden. Eine specifische Art ist noch nicht entdeckt.
Aus den TonsiUen solcher Leute, die schon öfter lakunäre
Entzündungen überstanden haben, kann man nicht selten gelbliche,
meist sehr übelriechende, unter dem Deckglas platt zerdrückbare
Pfropfe herausnehmen, die mikroskopisch ausser
massenhaften Bakterien fettigen Detritus und Fettnadeln erkennen
lassen.
Ganz gleichartige Bröckelchen, hin und wieder mit Kalk
inkrustirt, werden von manchen Individuen mit Husten und
Räuspern allein oder in Schleim eingebettet, ausgespieen und
veranlassen oft grosse Beunruhigung. Sie stammen entweder
aus den Lakunen der Tonsillen oder aus den Schleimhautfollikeln
der seitlichen Rachenwände. Gewöhnlieh haben
die Pfropfe Hirsekorngrösse, bisweilen aber sogar
Bohnengrösse! Die grössten, die ich selbst beobachtete,
hatten Kleinerbsengrösse.
Manchmal sieht man bei solchen Kranken erbsen- bis
kleinkirschengrosse Cystenbildungen an den TonsiHen. Das
durch oberflächlichen Einstich entleerte Sekret hat bald eine