I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

274 Die Untersuchung des Harns.
blauen Farbenton dar (Virchow). Es kann aber auch ein
gesättigt blauer Harn, gleich als solcher, frisch gelassen werden
(Litten). Meist handelt es sich in solchen Fällen um gewöhnliche,
pigmentfreie Magen- und Leberkrebse.
Auch bei der Melanurie ist der frische Urin meist hellgelb,
gelbbraun und völlig klar und wird erst beim Stehen oder nach
Zusatz oxydirender Mittel tief schwarz und undurchsichtig;
selten zeigt er schon bei der Entleerung einen tintenähnlichen
Farbenton. Im ersten Falle wird der Farbstoff als Melanogen,
im zweiten als Melanin ausgeschieden. Das Melanogen ist
ein farbloses Chromogen, das erst durch Oxydation tiefschwarz
wird. Bromwasser, Chromsäure, Salpetersäure, Eisenchlorid
u. a. entwickeln das Melanin sofort. Verwechslungen mit
Indikanurie können durch vorheriges Ausfällen des Indikans
vermieden werden (s. S. 273).
Der echten Melanurie kommt eine hohe seiniotische Bedeutung
für die Diagnose melanotischer Geschwülste, die in inneren
Organen, und zwar in erster Linie in der Leber sitzen, zu.
Ausnahmen (Litten, Senator) sind so vereinzelt, dass sie
diagnostisch kaum in Betracht kommen.
Die im Allgemeinen seltene Alkaptonurie ist dadurch gekennzeichnet,
dass der Harn beim Stehen an der Luft und
noch mehr beim Eintritt ammoniakalischer Gährung einen
braunen oder gar schwarzen Farbenton annimmt. Die
Trommer'sche Zuckerprobe (s. S. 280) fällt positiv aus, dagegen
giebt der Harn nicht die Nylander'sche (Wismuth-) Probe,
bleibt optisch inaktiv und reducirt ammoniakalische Silberlösung
in der Kälte. Dadurch ist er vom Diabetesharn sicher
zu unterscheiden.
Ob die Alkaptonurie, die ohne Gesundheitsstörungen verläuft
und mehrmals bei Geschwistern beobachtet worden
ist, durch abnorme, im Darmkanal ablaufende Gährungen hervorgerufen
wird (Baumann und Wolkow) ist unerwiesen.
Gegen die Annahme spricht u. a., dass es auch bei reichlicher
Darreichung von Abführmitteln nie gelungen ist, die Alkaptonsubstanz
im Stuhl aufzufinden. Als Muttersubstanz des Alkaptons
ist das Tyrosin anzusehen. Embden fand die Harnsäureausscheidung
bei den Alkaptonträgern erheblich vermindert.