I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Befund bei Erkrankungen des Darms. 247
Die grosse Bedeutung der gerade auf ihren Nachweis gerichteten
Untersuchungen erhellt aus der Thatsache, dass es
wiederholt gelungen ist, nicht nur vorhandene Parasiten hierdurch
erst zu erkennen, sondern durch deren Entfernung
schwerste Krankheitszustände (S. 36 u. 105) zu heben. Ich
selbst sah eine Petersburger Dame, die als Kind oft mangelhaft
geräucherten Hecht in Finnland gegessen hatte und seit
Jahren an schwerer Anämie litt, in einem Zustand bedrohlicher
Anämie und Schwäche. Im Stuhl massenhafte Eier von Bothriocephalus.
Abtreibung eines 8 Meter langen Wurms. Darnach
stetige zuletzt durch Eisen beförderte Besserung und völlige
Genesung. Die Häufigkeit der Parasiten wird durch die Zahlen
von Heisig beleuchtet, der bei 230 Personen in 119 Fällen
(=49,5%) Parasiteheier im Stuhl nachweisen konnte.
In vielen Fällen wird ihre Gegenwart durch keinerlei
makroskopisch wahrnehmbare Veränderungen der Stühle angezeigt.
Dass gelegentlich aber chronischer Durchfall besteht,
der nach Abtreibung von Bandwürmern aufhören kann, ist
schon (S. 102 bei Taenia nana) erwähnt. Neuerdings sind ferner
bei langdauernder Diarrhoe verschiedene Infusorien in
solchen Mengen gelegentlich gefunden worden, dass allein schon
ihr massenhaftes Auftreten Bedeutung beanspruchte. Konnte
auch der Beweis für die ursächliche Beziehung der Infusorien
zur Entstehung der Krankheit nicht erbracht werden, so blieb
andererseits kein Zweifel, dass die Infusorien das Fortbestehen
des Durchfalls veranlassten. Ausser dem schon S. 91 erwähnten
Megastoma entericum wurden Cercomonas, Trichomonas
und eigenthümliche pfriemenförmige Infusorien bei solchen
Zuständen gefunden. Insbesondere sei hier nochmals auf die
Bedeutung der Amöben bei Dysenterie hingewiesen, die wir
S. 88 u. 89 schon besprochen haben.
Quincke und Roos, die zuerst die Aufmerksamkeit hierauf
gelenkt haben, fanden bei 2 Fällen von Dysenterie thierische
Parasiten. Bei dem 1. aus Neapel eingeschleppten Falle wurde eine
mit der Amöbe Loesch (S. 88) identische Form gefunden, die
bei Katzen tödtliche Dysenterie bewirkte, in dem 2. in Kiel entstandenen
Falle wurde eine weit weniger infektiöse Amöbe bemerkt.
Ich selbst habe bei mehreren tropischen Fällen von Dysenterie die
Amöben besonders in den frisch entleerten blutig-eitrigen Flöckchen
gefunden.