I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Untersuchung der Mundhöhle. 223
dünnflüssige, röthliche, bald mehr breiartige, gelbröthlich gefärbte
Beschaffenheit. Ausser fettigem Detritus und Fettnadeln
fand ich mehrmals in derartigen Cysten Cholesterintafeln
und einmal Hämatoidintäfelchen und Nadeln. Neben dem
Cholesterin sah ich meist grosse, mattglänzende Gebilde, die
bis zu einem gewissen Grade grossen, Dotterkugeln haltigen
Eiern glichen. Sie verschwanden auf wiederholten
Aetherzusatz; die Uebergangsbilder zeigten oft täuschende
Aehnlichkeit mit Durchschnitten grösserer Seemuscheln.
In Tonsillar- und Retropharyngealabscessen findet man
in dem meist ziemlich dicken, gelbweissen Eiter massenhafte,
in mehr oder weniger vorgeschrittener Fettumwandlung begriffene
Eiterzellen, viel freies Fett und zahlreiche Bakterien.
Auch kleine Pigmentkörnchen und Schollen sind nicht selten.
In einem Falle beobachtete ich, wie schon S. 79 erwähnt,
eine üppige Leptothrixflora mit zahlreichen Cercomonasgebilden
(Fig. 9). Auch ziemlich reichliche eosinophile Zellen
waren zugegen.
Bei der grossen Bedeutung, die den Tonsillen als Eingangspforte
für infektiöse Bakterien wohl unzweifelhaft zukommt,
wird es gerathen sein, der bakteriologischen Untersuchung
solcher Pfropfe eine grössere Aufmerksamkeit als bisher zu
widmen. In dieser Richtung ist die schon jetzt vorliegende
Erfahrung Birch-Hirschfeld's wichtig, der 2 mal in solchen
Herden Tuberkelbacillen nachweisen konnte. Ausser den Tonsillarlakunen
kommen auch kariöse Zähne in Betracht.
Zur Diagnose der kroupösen und diphtherischen Erkrankungen
der Fauces muss die Mikroskopie besonders im Beginn
wesentlich beitragen. Wir verweisen auf die S. 57 gegebene
Darstellung.
Bei der ausgebildeten Erkrankung findet man in den
weissen Belägen ein mehr oder weniger dichtes fibrinöses Filzwerk
(s. S. 179 Fig. 39), dessen Zusammensetzung an den
schwierig zu zerkleinernden Membranen nur in den peripheren
Abschnitten des Bildes einigermaassen erkannt werden kann.
Auf (1 — 2%) Essigsäurezusatz treten die in dem allmählich
bis zu völliger Transparenz aufgehellten Flechtwerk eingebetteten
Rundzellen und Epithelien mit ihren Kernen deutlicher
hervor. Schreitet die Diphtherie auf die Athmungswege