I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Bei der Untersuchung im Allgemeinen. 167
zu. Gar nicht so selten macht das Ergebniss der gröberen
Methode die Ausführung der feineren überflüssig. Jede sorgfältige
Sputumuntersuchung hat daher mit der genauen Prüfung
des makroskopischen Verhaltens zu beginnen.
Eine zuverlässige Prüfung ist nur möglich, wenn
der Auswurf unvermischt in einem sauberen Gefäss
aufgefangen wird. Vor den mit Deckel versehenen Porzellannäpfen
verdienen die gewöhnlichen Speiwassergläser den
Vorzug, da sie am schnellsten und bequemsten ein Urtheil
über die Menge, Farbe und Schichtenbildung des Sputums
zulassen. Nur in manchen Fällen empfiehlt es sich, den Auswurf
in höheren, zum Theil mit Wasser gefüllten Standgläsern
zu gewinnen, um die Form und Schwere, bez. den Luftgehalt
der einzelnen Sputa rasch überblicken zu können, im allgemeinen
ist es rathsam den Auswurf ohne jeden Wasserzusatz
rein zu gewinnen. Den nicht ans Bett oder Haus gebundenen
Kranken ist das Mitführen der Dettweiler'schen Speigläser
zu rathen.
Nachdem man das Sputum im Speiglas besichtigt hat, wird
es zur genaueren Untersuchung auf einem Porzellanteller
ausgebreitet, der zur Hälfte mit schwarzem Asphaltlack überzogen
ist. Man hat stets nur kleine Mengen aus dem Sammelglas
zu entnehmen, damit die Ausbreitung in dünnster Schicht
auf dem Teller möglich ist. Bei der Durchmusterung hat man
mit 2 Präparirnadeln (die unter Umständen nicht aus Metall
sein dürfen) die einzelnen Sputa auseinanderzuziehen und die
noch zu beschreibenden makroskopisch charakteristischen Unterschiede
zu beachten. Jede untersuchte Menge wird abgespült,
jede neue in gleicher Weise durchsucht.
Bei der Untersuchung ist im Allgemeinen auf
folgende Funkte zu achten:
1. Die Menge des Sputums. Diese schwankt in weiten
Grenzen; von einzelnen Sputis bis zu 1 und mehreren Litern
in 24 Stunden. Die grössten Mengen werden bei der Bronchorrhoe,
beim Lungenabscess und -Brand und beim durchgebrochenen
Empyem beobachtet; gerade bei letzterem kann