I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

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Die Untersuchung des Harns.
handene Urogenitaltuberkulose erbracht. Man hat besonders auf
kleine, krümelige und zopfartige Beimengungen in dem eitrigen Satz
des blutig- oder eitriggetrübten Harns zu achten. Ab und zu findet
man Gonokokken und Tuberkelbacillen gemeinschaftlich vor. In
solchen Fällen scheint die Tripperinfektion einen günstigen Nährboden
für die Tuberkulose vorbereitet zu haben (Stintzing).
Bei der Diagnose der im Harn gefundenen Tuberkelbacillen
ist aber die grösste Vorsicht am Platz; wiederholt
ist durch die Verwechslung mit „Smegmabacillen" gerade hier
schon ein folgenschwerer Irrthum (Exstirpation gesunder Nieren)
begangen.
Wenn es möglich ist, so suche man den Harn, besonders bei
Frauen, nach gründlicher Reinigung der Harnröhrenmündung stets
mit sterilem Katheter zu gewinnen. Ist dies nicht angängig, so ist
sorgfältige, mindestens einstündige Entfärbung des Präparats mit
Alkohol geboten. Unter Umständen muss der Thierversuch entscheiden
(s. auch S. 40).
Aktinomycesdrusen kommen im Allgemeinen im Harn viel
seltener als im Sputum und Stuhl zur Beobachtung; auch hier erscheinen
sie in kleinen, gelben, grieslichen Körnehen.
Gerade für den Nachweis der Spaltpilze ist die Centrifugirung
möglichst frischen Harns von allergrösstem Nutzen 1 ).
Ist diese aus äussern Gründen nicht möglich, so ist die Spitzglassedimentirung
nöthig. Findet man dann im Bodensatz
keine Krümel, so empfiehlt es sich, den möglichst eingeengten
Satz durch ein Filter zu geben, den Rückstand mit einem
Spatel vorsichtig abzustreifen und in einem Uhrschälchen
durch sanftes Reiben mit einem Glasstab (event. unter Zusatz
von einigen Tropfen physiol. Kochsalzlösung) umzurühren und
von der Mischung das Trockenpräparat anzufertigen.
b) Thierische: Echinococcus kommt nur selten im Gebiet
des Harnapparats vor. Die Diagnose kann nur auf Grund des
') Anni. Praktisch und billig scheint mir die Gärtner'sehe Kreiselcentrifuge
zu sein (34 M. bei Hngershoff iu Leipzig), die ausserdem auch
für die Bestimmung des Volumens der rothen Blutscheiben bez. deren
Zählung geeignet ist; ich habe sie seit Jahren bei unzähligen Untersuchungen
erprobt-
Weniger kostspielig und für den prakt. Arzt empfehlenswerth ist die
Krefting'sehe Centrifuge, die von M. Gallas in Christiania für 18 M. zu
beziehen ist. Auch diese haben wir täglich in Gebrauch.