I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

254 Die Untersuchung der Darmentleerungen.
Bei Darmblutungen, die bekanntlich am Ende der 2. bis zur
4. Woche bei 6—7 % der Fälle einzutreten pflegen, kann völlig reines,
dick oder wenig geronnenes, dunkeles Blut in nicht selten grosser
Menge austreten. Ist die Blutung geringer oder eine reichlicher
ergossene Menge länger im Darm zurückgehalten gewesen, so ist
die Farbe mehr bräunlich oder theerfarben geworden.
Nicht selten kündigen kleine Blutbeimengungen zum
Stuhl eine stärkere Blutung an. Daher ist auf diese mit
blossem Auge sichtbaren Blutstreifen oder blutig gefärbten Schleimbeimengungen
sorgsam zu achten.
In dem mit starker Blutung entleerten Stuhl sind die rothen
Blutkörperchen oft noch nachweisbar; in dem stärker farbig veränderten
Blut fehlen selbst die „Schatten". Man ist dann auf den
Nachweis des Blutfarbstoffes mit der Teichmann'schen Häminprobe
oder mittels des Spektroskops angewiesen, hat dabei aber
im Auge zu behalten, dass die Umwandlung des Oxyhämoglobins
in Methämoglobin stattgefunden haben kann 's. S. 111 n. 157).
12. Cholera. Die charakteristischen „reiswasser-" oder
„mehl-" oder „hafergrützsuppenartigen" Stühle erfolgen meist
häufig und reichlich und erscheinen in Folge des Fehlens des
Gallenpigments grau-weisslich, dünn mit hellen — gequollenem
Reis vergleichbaren — Flocken untermischt, ohne Kothgeruch.
Mikroskopisch zeigt sich am einfachen, ungefärbten
Quetschpräparat, das aus einem solchen hellen Sehleimfiöckchen
angelegt ist, dass dies aus dicht an einander gelagerten, gequollenen
Cylinderepithelien und Schleim besteht, zwischen
dem zahlreiche Bakterien aller Art zu bemerken sind.
Man wird daher nur selten in die Lage kommen, an einem
solchen, zunächst getrockneten und gefärbten Präparat die specifischen
Infektionsträger zu erkennen. Dazu ist stets das Kulturverfahren
nöthig. Aber sowohl Koch, wie zahlreiche andere
Forscher haben bei früherer Gelegenheit und 1892 bei der schweren
Hamburger Epidemie eine ganze Anzahl von Fällen beobachtet,
wo die Kommabacillen (s. S. 54^ im gefärbten Präparat fast in Reinkultur
und besonders das charakteristische, häufchenartige Zusammenliegen
der Bacillen in den Schleimfiocken vorhanden waren.
In manchen derartigen Fällen ist schon ohne Kultur mit grosser
Wahrscheinlichkeit die Diagnose zu bestimmen, da die Komniabacilleu
von den sonst wohl vorkommenden Kommaformen sich
durch ihre kürzere, dickere und mehr gekrümmte Gestalt und