I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Leukocytose. 153
später die normale Zahl wieder zu erreichen. In letal verlaufenden
Fällen ist die Vermehrung — wenn überhaupt
— so nur geringfügig ausgebildet. Ein bestimmter
Parallelismus zwischen dem Grade der Leukocytose und der
lokalen und allgemeinen Krankheitserscheinungen ist bisher
nicht sichergestellt. Die Vermehrung selbst betrifft in der überwiegenden
Mehrzahl die mehr kernigen Formen, während die
eosinophilen Zellen in der Regel fehlen, die Lymphocyten
sogar relativ vermindert sein können.
Im Gegensatz zu diesen bemerkenswerthen Ergebnissen
haben die Untersuchungen zahlreicher Autoren (Halla, v. Limbeck,
v. Jaksch u. a.) es wahrscheinlich gemacht, dass bei
Typhus abdominalis eine entzündliche Leukocytose nicht
nur fehlt, sondern eine Verminderung der Leukocyten (auf
5000—1800 im cmm) die Regel ist. Die Verminderung betrifft
vor allem die mehrkernigen Zellen; sie findet sich in
allen Stadien des Unterleibstyphus und schwindet erst mit der
Genesung.
Eine Erklärung dieses Verhaltens ist um so schwieriger,
als Buchner das Typhusbacillenprotein als stark chemotaktisch
bezeichnet.
Ausser beim Typhus wird die entzündliche Leukocytose vermisst
bei Masern und tuberkulöser Meningitis; widersprechend
lauten die Angaben für Scharlach, bei dem v. Limbeck und Pick
nie, Ried er fast regelmässig Leukocytose festgestellt. Bei Peritonitis,
Pleuritis und Meningitis tuberculosa wird die Leukocytenzahl
meist in physiologischer Breite oder eher noch herabgesetzt
gefunden, während bei der primären Meningitis stets eine hochgradige
Leukocytose auftritt.
Mehr oder weniger starke Vermehrung der Leukocyten ist ferner
konstant beobachtet bei Sepsis, Puerperalfieber, Erysipel, akutem
Gelenkrheumatismus, Diphtherie, Febris recurrens und Osteomyelitis.
Von manchen Autoren ist ferner auf eine lebhafte Leukocytose nach
der Injektion von Tuberkulin aufmerksam gemacht (Botkin)
und besonders eine auffällige Vermehrung der eosinophilen Zellen
hervorgehoben.
Als diagnostisch wichtiges Moment ist also zu betonen,
dass die bisherigen Ermittelungen gerade zur Entscheidung der
nicht selten sich aufdrängenden Differentialdiagnose zwischen
kroupöser Pneumonie und Typhus abdom. einerseits und eitriger