I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Die Untersuchung der Punktionsflüssigkeiten. 345
gefunden wird; er ist meist stark eiweisshaltig und reich an
Metalbumin, das weder durch Essig- und Salpetersäure, noch
durch Kochen, wohl aber durch Alkohol flockig gefällt werden
kann und sich dadurch wesentlich von Mucin unterscheidet.
Bei der Ausführung dieser Reaktion ist zuvor das Eiweiss zu
entfernen (s. Harn).
Die meist gelbe Farbe des Cysteninhalts kann ab und zu
dunkelroth oder chokoladeähnlich sein.
Mikroskopisch findet man rothe und farblose Blutzellen,
nicht selten Blutpigment und Cholesterin, oft Fettkörnchenzellen
und grosse, vakuolenhaltige Zellen.
Als besonders wichtig hebt Bizzozero Cylinderepithelzellen,
Flimmer- und Becherzellen, sowie Kolloidkonkremente
hervor, „die einige p bis Zehntel mm gross, unregelmässig
geformt, homogen und blassgelblich sind und gerade
durch ihre Blässe sich von Fett- und Kalksubstanzen unterscheiden
lassen".
5. Hydronephrose. Den Inhalt von akuten und subacuten
Hydronephrosensäcken habe ich wohl ein dutzendmal durch
Probepunktion gewonnen und dadurch wichtigen Aufschluss
für Diagnose und ärztliches Handeln gewonnen. Steine, Stenosen
aus unbekannten Ursachen und vor Allem Traumen
hatten das Leiden hervorgerufen. Der meist wasserhelle, seltner
röthlich oder schmutziggelb getrübte Inhalt ist auch durch sein
meist niedriges, stets unter 1020 (meist zwischen 1010—1015)
gelegenes specifisches Gewicht von der Ovariencystenflüssigkeit
unterschieden. Man findet ferner meist Harnstoff und Harnsäure
(Nachweis S. 259) und nur geringe Eiweissreaktion. Es
ist aber zu beachten, dass die Harnbestandtheile in alten Säcken
fehlen und geringe Mengen Harnsäure in Ovarialcysten auftreten
können!
Der mikroskopische Befund ist in der Regel äusserst dürftig.
Nur selten begegnet man organisirten, aus Niere und Harnwegen
stammenden Epithelien, die oben ausführlich beschrieben
sind; meist findet man nur rothe, farblose Blutzellen.
Auch bei Nierengeschwülsten kann die Probepunktion die Diagnose
gelegentlich fördern. Bei einem Fall von mächtiger, fast
mannskopfgrosser Geschwulst der linken Niere, über deren Herkunft
vielfach abweichende ärztliche Gutachten abgegeben waren,