I. Pflanzliche und thierische Parasiten.

Verhalten des Auswurfs bei besonderen Krankheiten. 211
übergeht und neben einigen gemischten, schleimig-eitrigen
Mengen rein eitrig geballte Klumpen führt, wenn die tiefen
Abschnitte des Bronchialrohres mitbetheiligt sind. Dass gerade
in diesen Ballen die von R. Pfeiffer gefundenen Kurzstäbchen
aufzufinden sind, habe ich schon oben erwähnt. Auch von der
mehr eitrigen Beschaffenheit des Sputums in den mit kroupöser
Pneumonie komplicirten Fällen ist bei der Pneumonie (s. o.)
schon gesprochen.
Das „Herzfehler-Sputum" (Taf. III, 18) bietet sowohl für
das blosse als bewaffnete Auge eine durchaus charakteristische
Eigenschaft dar, die schon intra vitam den sicheren Rückschluss
auf die Ausbildung der braunen Induration der
Lunge gestattet. Bekanntlich finden wir diese Veränderung
hauptsächlich bei jenen Formen von chronischem Vitium cordis,
die mit mehr oder weniger starken Stauungserscheinungen im
kleinen Kreislauf verbunden sind; in erster Linie also bei der
Mitralstenose und Insufficienz, aber auch bisweilen ausgeprägt
bei Aortenfehlern und Myocarditis.
Die „Herzfehlerlungen" fühlen sich fester an, sind schwerer,
weniger elastisch und zeigen einen ins gelbe, bräunliche oder rothbraune
spielenden Farbenton. Auf dem Durchschnitt bemerkt man
an vielen Punkten mehr oder weniger grosse, rothe oder dunkelrostfarbene
Flecke, während das Gewebe selbst ein gelblich oder
mehr rostfarbenes Aussehen darbietet. Die Kapillarschlingen der
Arteria pulmonalis, die gewöhnlich von zartem Epithel bedeckt in
das Lumen der Alveolen nur leicht vorspringen, wölben sich
hier als stark erweiterte Schlingen rankenartig gegen das
Innere vor und haben die Alveolen merklich verengert. Die.
gelben, braunröthlichen, seltener schwarzen Pigmentkörner und
Schatten sind theils frei, theils in runden, ovalen oder spindelförmigen
Zellen eingeschlossen, sowohl im Bindegewebe als in den
Alveolen zu sehen.
Diesem anatomischen Befunde entspricht das Sputum in bemerkenswerther
Art. Es zeigt gewisse Verschiedenheiten, je nachdem
es in Zeiten leidlichen Wohlbefindens oder stärkerer Stauungserscheinungen,
zumal im Anschluss an einen hämorrhagischen Infarkt
ausgehustet wird. Im ersteren Fall ist es meist spärlich, und. gelangen
nur 2—3 einzelne Sputa von geringem Umfang zur Untersuchung.
Man findet in einer rein schleimigen, etwas zäh gallertigen,
hellen oder schwach gelblich, selten bräunlich tingirten Grund-
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